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草根报告7:如何根据肿瘤缩小尺寸判断靶向效果及预估耐药出现时间

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159902 323 南宁阿梁 发表于 2015-9-10 13:35:20 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-7-5 23:49:13 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
为爸爸xxr祈福 发表于 2016-7-2 02:41
我想请教一下,我爸是大细胞肺癌,裸分化,手术后做了全套基因检测都没有突变,所以做了6期培美加卡铂,做 ...

影像上没有变化的时候,联合CEA等指标来判断效果就显得尤其必要。盲试正版特罗凯四个月,不大可能没查过CEA等肿瘤标志物吧?目前应该先根据CEA等肿瘤标志物的变化来判断特罗凯的效果,之后再做决定。
woodao  初中二年级 发表于 2016-8-18 18:10:16 | 显示全部楼层 来自: 北京
南宁阿梁 发表于 2016-4-29 23:44
易瑞沙42天肿瘤5.5->3,体积缩小大约83.77%,大部分癌细胞对易瑞沙敏感,可惜的是剩下的肿瘤还有3厘米, ...

基因检测结果出来了,3个月耐药竟然是T790突变!!因为已经有脑转,肝部也有疑似,所以已经开始9291了
接受挑战  初中一年级 发表于 2016-8-19 06:58:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
梁哥您好,我母亲73岁,一直有高血压,冠心病,目前诊断为低分化肺腺癌,胸部原发灶3.5厘米,ki67为60%,纵隔淋巴和颈部淋巴转移,基因检测egfr.,alk和ros1均无突变,目前除了咳嗽嗓子稍微嘶哑身体状况还可以,请教一下像我们这种基因无突变的情况应该怎么从靶向药入手,现在医生建议先开展培美曲塞+卡铂的第一次化疗
wxh110  初中二年级 发表于 2016-8-19 11:08:01 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
认真拜读中
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-8-19 12:23:38 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
接受挑战 发表于 2016-8-19 06:58
梁哥您好,我母亲73岁,一直有高血压,冠心病,目前诊断为低分化肺腺癌,胸部原发灶3.5厘米,ki67为60%,纵 ...

“egfr.,alk和ros1均无突变”,恐怕也只能先试化疗。

“73岁,一直有高血压,冠心病”,年纪大,注意不要化疗化过头。

如果试靶向,我倾向于试易瑞沙,毕竟有少数EGFR无突变患者EGFR类药也有效。年纪大,所以选择副作用小的易。
123  小学六年级 发表于 2016-8-19 13:04:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
mama666666 发表于 2015-9-11 13:08
家母吃凯美纳一个月有效后,果断换成特罗凯CEA:27(↓46%)(0-10);我妈妈也是多发骨转,目前状态很好,但愿 ...

我妈刚吃凯美纳14天,也有骨转,请问你家为啥要还成特?
接受挑战  初中一年级 发表于 2016-8-19 14:28:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
南宁阿梁 发表于 2016-8-19 12:23
“egfr.,alk和ros1均无突变”,恐怕也只能先试化疗。

“73岁,一直有高血压,冠心病”,年纪大,注意 ...

谢谢您的及时回复,我也很担心化疗反而会起到反作用,妈妈目前状况还好,就是咳嗽,可是这种低分化,ki67为60%是不是也说明肿瘤细胞很活跃?真的现在只能是盲目试药了,原本期望基因检测能适合靶向药的
mama666666  初中三年级 发表于 2016-8-28 21:37:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
123 发表于 2016-8-19 13:04
我妈刚吃凯美纳14天,也有骨转,请问你家为啥要还成特?

特罗凯对骨转和脑转上强于易
凯美纳一个月有效,现特罗凯中
PINNY7178  小学四年级 发表于 2016-8-31 10:21:31 | 显示全部楼层 来自: 广东珠海
像我妈野生型的,想盲试,先从那里开始?有没有购药途径?谢谢

点评

野生型先试化疗。  发表于 2016-9-1 07:04
towen  小学四年级 发表于 2016-12-14 09:29:39 | 显示全部楼层 来自: 广东珠海
盲试易瑞莎两个月,之前是5.7*6.2cm,这一次复查是6.6*6.1cm, 医生说“”看片子对比,比上次较清晰,范围清晰,有钙化状”,判断有效,继续服用。大家觉得有效吗?

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