草根报告7：如何根据肿瘤缩小尺寸判断靶向效果及预估耐药出现时间

南宁阿梁 · 发表于 2016-5-4 00:22:21

水儿发表于 2016-5-3 11:18
谢谢阿梁现在继续吃易下个月用联药吗？想易+184 试试184 因有骨转下步用哪种药好些呢

184不是专门针对骨转的药，EGFR类药有效就不必联184，继续吃易吧。

目前阿西无效，恐怕184的VEGFR2靶点也很难有效，而184的cMET靶点不妨等EGFR耐药之后再说。

水儿 · 发表于 2016-5-4 06:00:13

感谢热心的阿梁研究的透彻敬佩谢谢您

水儿 · 发表于 2016-5-4 06:42:52

阿梁请教您一下易3个月-2992 cea23-7.31-2.76-1.35 cea从2.76降到1.35 是2992的HER2靶点有效呢还是因易3个月产生了T790的原因呢如何判断2992针对哪个有效呢谢谢

南宁阿梁 · 发表于 2016-5-4 11:46:16

水儿发表于 2016-5-4 06:42
阿梁请教您一下易3个月-2992 cea23-7.31-2.76-1.35 cea从2.76降到1.35 是2992的HER2靶点有效呢还是因易3 ...

我认为2992并不是真正针对T790M突变的药，只是由于和EGFR的结合位置和易、特略有差异而导致药性差异，使得在易、特耐药后2992通常能用3个月。所以我认为“cea从2.76降到1.35”是2992本身EGFR的效果。

水儿 · 发表于 2016-5-4 14:51:21

那就是2992的HER2靶点有效是吧谢谢您

cathychen721 · 发表于 2016-5-4 15:54:33

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南宁阿梁 · 发表于 2016-5-6 11:24:03

水儿发表于 2016-5-4 14:51
那就是2992的HER2靶点有效是吧谢谢您

不是HER2靶点。我认为2992的HER2靶点徒有虚名，真正对HER2靶点强的应该是299804，不过肺癌患者对HER2靶点敏感的很少。

南宁阿梁 · 发表于 2016-5-6 11:26:19

cathychen721 发表于 2016-5-4 15:54
我妈去年10月诊断出肺腺癌晚期，两个肿瘤大概就2*3（具体我忘了），有远端骨转，转移的部位还真奇怪，髂 ...

肺癌常见的一个转移位置就是盆腔一带。癌细胞从肺部游离出来到胸腔，混在体液里，从胸腔渗透过横隔肌，然后通过腹腔，沉积到盆腔。癌细胞如果在盆腔沉积多了，就可能会在盆腔一带形成转移灶。所以，髂骨位置有转移并不奇怪。

单凭症状来判断耐药可能不会很及时。从症状上，疼痛加重、呼吸变困难等，都可能是耐药迹象。如果吃易期间出现过皮疹，癌负荷降下来后皮疹通常会减轻，若此的话，如果再出现皮疹加重的迹象，也可能是耐药迹象。