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肺腺癌3b期治疗方案求意见

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231280 118 落花人独立 发表于 2024-4-4 10:25:38 |
4号楼来  初中一年级 发表于 2024-7-10 21:43:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
好运与姚警同在 发表于 2024-07-10 21:31
我始终有个疑问,比如4CM的肿瘤回退到1CM,那回退掉的3CM里面还有没有肿瘤细胞,如果切是切1CM,还是4CM呢

手术不是只切1cm,是切肺叶的,整个肺叶拿掉,所以说手术指征要求很高,看胸外科的评估水平,切了好还是不切的好,医生的判断水平很重要。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-11 19:01:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
好运与姚警同在 发表于 2024-07-10 18:12
如果没有转移,单靶向后缩瘤了,适合手术吗?

孤立的肺内肿瘤可以

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好运与姚警同在  初中一年级 发表于 2024-7-12 08:43:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-07-11 19:01
孤立的肺内肿瘤可以

只有右肺的上叶和中叶,还有下叶有大淋巴结,其他地方没有。算是孤立的肺内肿瘤吗?

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-7-13 09:37:59 | 显示全部楼层 来自: 中国
好运与姚警同在 发表于 2024-7-10 12:23
所以闯关老师的意思是吃了靶向药即使缩瘤到可以手术了,治愈率还是很低的吗? ...

在医学上,可手术与可治愈是2个概念,不是说做手术必然提高治愈率。。。。现在得到认可的是手术以后经过病理学检查,达到pCR的是可以提高EFS进而延长总生存的,即提高治愈率。这个是学术上面的观点。。。。。论坛里面都是业余的家属或者患者,哪里懂这些东西,或者说即使了解,也侥幸认为自己可以是特例,管它这个那个的。

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4号楼来  初中一年级 发表于 2024-7-13 10:18:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
闯关3AN2 发表于 2024-07-13 09:37
在医学上,可手术与可治愈是2个概念,不是说做手术必然提高治愈率。。。。现在得到认可的是手术以后经过病理学检查,达到pCR的是可以提高EFS进而延长总生存的,即提高治愈率。这个是学术上面的观点。。。。。论坛里面都是业余的家属或者患者,哪里懂这些东西,或者说即使了解,也侥幸认为自己可以是特例,管它这个那个的。

请教下,靶向药新辅助治疗pcr后的治愈率能达到多少?

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-7-13 10:53:01 | 显示全部楼层 来自: 中国
4号楼来 发表于 2024-7-13 10:18
请教下,靶向药新辅助治疗pcr后的治愈率能达到多少?

EGFR的,靶向新辅助的术后pCR几乎没有,达到MPR的都很少。好多人以为我先吃药了,CT检查发现CR了,可以做手术了!实际上这个东西没有用的,术前吃药达到CR的,与术后是否能够PCR 没什么关系。
QQ截图20240713104819.png

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-7-13 10:59:56 | 显示全部楼层 来自: 中国
4号楼来 发表于 2024-7-13 10:18
请教下,靶向药新辅助治疗pcr后的治愈率能达到多少?

国内国外多项研究的数据表明,EGFR-TKI新辅助的术后pCR几乎为0,MPR也就在10%左右。。。。以为能够乘着免疫新辅助的热浪,用奥希替尼做靶向新辅助来挑战的、国际上知名的研究、NeoADAURA,今年因为数据不理想,没能够按计划报数据,预计到明年会有个说法。
QQ截图20240713104838.png

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4号楼来  初中一年级 发表于 2024-7-13 11:00:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
闯关3AN2 发表于 2024-07-13 10:53
EGFR的,靶向新辅助的术后pCR几乎没有,达到MPR的都很少。好多人以为我先吃药了,CT检查发现CR了,可以做手术了!实际上这个东西没有用的,术前吃药达到CR的,与术后是否能够PCR 没什么关系。

我母亲就是吃靶向药后手术,切下来病理pcr了

                               
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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-7-13 11:05:57 | 显示全部楼层 来自: 中国
4号楼来 发表于 2024-7-13 11:00
我母亲就是吃靶向药后手术,切下来病理pcr了

哪个医院的pCR,原发灶pCR,,淋巴结的查没有,也是pCR吗

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4号楼来  初中一年级 发表于 2024-7-13 11:35:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
闯关3AN2 发表于 2024-07-13 11:05
哪个医院的pCR,原发灶pCR,,淋巴结的查没有,也是pCR吗

我母亲是手术一年后隆突下复发,吃了两个月阿法替尼,手术前petct,没发现其他地方有问题,就手术切了,切下来是阴性,纤维组织,其他的淋巴结清扫也没问题。

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