八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

8 w! F3 H% g5 D& K老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
% z! \# i5 O0 }" x, \最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
- S/ i# D2 v7 m& c! a500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
' F, H0 z) f9 C. Z: _! i* a1 \) n; ]当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
# |4 g" z* F# `/ J我们相当于是做1期临床了

6 e0 j  A5 M6 _2 M2 Z& X! e; r老马(925951365)  16:24:26
9 M! c8 d4 A! q; O# f6 K! o2 k- u1期临床都是从很小的量开始加的

5 V  l; ^' _, u6 h- F9 C老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
- Y( m( c! r5 g5 t% H+ K. Q, M
8 S4 `% I+ U6 J* @, E, S  DSally(19694122)  16:29:35
0 b) d4 M. i: Q不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
+ I7 M, ?9 ?, G$ D# N每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
4 d- v# n- _3 ^4 p; n  L& |你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
) B2 t# a/ r& N+ c; ?' b. x清好清畅胶囊
+ l0 e) x) [* t) O2 V4 N4 @是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
- v5 L6 c' L' f7 C# z8 M: K- ~脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
  [$ e$ u& ~* H* r$ _) W- D吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
2 ^+ t6 h5 {1 G3 N8 [; L' r% U8 X先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
: W# p  j; c7 x3 p( y- T/ n5 g这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
; \) s" [$ Y/ P* o这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
& f1 R8 |  H3 [8 s$ y! p口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
! m' v/ V4 C* k* e5 S

老马(925951365) 23:10:30
' y/ h* y; O# zVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
) A8 H7 i4 q6 b8 J4 t而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
( N8 T6 K* _) x- A( R0 m老马(925951365) 23:19:11
2 l# s5 X7 i; M( S' L! [不普遍  极少
; o- r& A9 y, ]2 Alalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
- n- W) z1 L. a* L谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
+ B" G8 b5 K$ D0 Vlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
: O) l$ w; Q3 G9 [5 I3 E) n老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
& H7 A+ T. E) A; g老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
3 v* [7 Y. C( {7 K' B$ S根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
8 {# V! m+ t0 X0 m老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
2 z- O% y& n" \& X0 h/ }1 r老马(925951365) 11:13:50
. B6 _5 L0 d3 t9 ^你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
1 k* l# _2 x8 P3 ?对
& ~- _) s8 A! w* H/ k2 E老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
  k1 H- K' B$ G' L
( V! E  V. b5 _' x/ o老马(925951365) 11:15:10
3 K" J2 t1 L; |: @% T不是治疗早期的
+ y( v: t2 d* f& F要看批准的适应症
! {# }6 t- N0 b, G* }% i$ x, N8 A

: Z* ?5 Z0 v3 R4 q! |" Y$ D- Z
% N. X# J5 I7 ]+ D3 D" uVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
6 \) w" v9 K9 x! u1 l% S+ v, n/ y老马(925951365)  9:58:19
* c* L; Z3 a6 k肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
2 ^9 `# i0 \6 o1 X' \( E

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
. `; _5 s& \* H5 e- l老马(925951365)  11:15:41
0 V1 R' q2 Z5 P# q& O1 A有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
6 T; I6 D2 M0 r& I8 h老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
( C& B& o6 i! D( Q马哥，4002对心脏影响大吗
1 i. i# L3 _; V  s4 d  ^老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
1 c" G( c/ J+ k* X4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
9 f3 A/ Z% ?  R0 U) w& x我现在也想，我家不一定是her2
& x- |5 u# w1 k7 c+ O因为2992对her2阳性的病人效果并不好
, Q+ y' S! M# K, f/ m8 }没有CR的例子  那么多临床病人
! M+ J, y" [4 n* Z  t按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

% Q3 [# l' l4 z, b有这个可能
4 g1 ~8 X* l" G$ i老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
- x1 M/ `" J4 s6 {5 @# L- h需要吃降糖药吗？超过10了。
) H" O- Z+ F* ^$ A老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。