晚期NSCLC靶向和化疗方案选择的几个问题

      老马大哥，您好！2015年4月我妈妈被确诊右肺腺癌，晚期，伴淋巴结及双肺多发转移，髋部、颈部、头部、腰部、背部多处转移。近段时间妈妈病情越来越严重了，前几天才有幸来到本论坛进行学习，知识来不急恶补的我，冒昧打扰您了，我将我妈妈的情况发给您，请前辈帮我看下服用哪种靶向药更好点，谢谢您！
      2015年4月我妈妈被确诊右肺腺癌，晚期，伴淋巴结及双肺多发转移，髋部、颈部、头部、腰部、背部多处转移。5月6日做Cea:11.19（5月15日的Cea为2.05），免役组化和基因检测如下：4月14日免役组化结果：PCK（+）、CK（+）、EMA（+）、TTF-1(+)、NapsinA(+)、Ki-67(+，30%-40%)。
      5月5靶向检测ALK—V（克隆号D5F3，—），EGFR基因检测：未突变！拜托您抽空帮我看下，再次表示十二分的感谢！现在身体状态不好，没有精神，没味口，一坐起来就身上疼，请你帮帮忙，谢谢！

老马；您好！
十分希望能加入您为好友。我儿36岁，肺腺癌现脑转，希望能得到您的帮助

又学习了一遍，还是有部分没看懂，应该多看几遍啊。
马哥辛苦了，谢谢。

需要学习的太多了，如能得到高人指点下，将不胜感激。我妈妈肺腺癌，15年4月发现（因按摩，髂骨骨折），已经骨转，未手术，四个化疗培美+卡铂，肿瘤长大，基因检测21位突变，ALK阴性，口服吗啡止痛。目前医生建议凯美纳，刚吃5天，没有副作用，我看论坛上2992，4002能够有效的延长耐药期，麻烦指点一下，跪谢

老师您好，我是新来报到的。我妈妈于6月29日做了手术，术后病理浸润型肺腺癌。大夫说属于一期。不需要化疗和吃药，定期复查即可。可我总是担心复发，有朋友给推荐说可以预防性的吃靶向药克唑替尼，我上网查了半天，好像这个药是适合晚期病人的，不知道我妈妈这种情况适合吃吗，或者还有其他的方法可以控制转移和复发吗。因为我刚注册没有发消息的权限，所以只能在这求助了，盼望得到您的回复。

父亲今年7月查出左肺占位，伴纵隔淋巴转移。医生认为手术难度非常大，且人非常消瘦，无法化疗，现在只能保守治疗，盲试易瑞沙。在这个论坛上有幸看到各位前辈总结出的靶向治疗方案，给了我很大的信心。老马老师及各位，能否告知靶向药的购药渠道？在此先谢过！

谢谢整理的好贴

多谢老马的分享，信息太及时有用帮助太大了{:soso_e183:}

老马兄，感谢分享！我想请问一个问题：我母亲肺腺癌IV期，服用易瑞沙5个月后局部耐药，加用INC280治疗8个月，一直有效，但现在因严重皮疹，教授建议停药，下一步，该如何选择治疗方案？是待皮疹好后继续服用易瑞沙+280？还是现在开始单服易瑞沙？万分感谢！

老马叔叔 我爸爸去年10月检查出有肺鳞癌 做的基因检测EGFR是突变型 做过七次化疗 一次肺部伽玛刀 一次脑部伽玛刀 具体方案放在下面  我今年20岁刚开始接触靶向药物这方面 懂得还不是很多 希望得到帮助   脑部伽玛刀后开始服用印特  服用一个月后CEA从827降到了726 是不是说明特有效？希望大家说一说 接下来的用药该怎么选择呢 是应该继续吃特 等到耐药了再换还是吃几个月稳定后就考虑换药 特后面应该接2992还是804？这个问题很疑惑 因为有脑转 好像804入脑效果更好？希望懂得朋友可以给点建议 再就是2992和804是相同靶点药物吗 是不是都可以打特的抗体呢 还有接下来的用药选择 应该多考虑什么