永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
* F: ]: k" Y8 [; ~' T/ n  J+ ?; [心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

# F0 S* ~. B9 Q4 N% a* `0 H" m                               
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  @2 I* H+ M; l) K6 @* z. a除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

( F' O/ I: H+ ^$ S/ M1 t如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
- J. G  D5 K' [6 {  ~但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
% v' s2 i, t' `  I老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
- ^1 M3 ~: T1 F# m* n% A
8 N) b$ C. A$ m/ i        2月15日
4 D# M% Q+ b+ f1 x" x体重（公斤）        77
* S" c1 ^6 \$ y# u( c4 s8 g' J血压        140/95左右
1 M) R$ B: }5 j% W& R! p心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
4 v- V7 \9 a3 l. ~; w呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
/ N' C8 H9 n8 e% Q; Y! `% l疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
4 w7 l) h1 ?& ?! ~- t* j排便        无便秘，无腹痛腹泻
% n2 h8 b9 w: g- u排尿        正常
/ q4 ^2 V- }. p0 x睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
2 o; ]9 m3 V0 Y; B3 a8 P# r6 {肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
3 l0 w  Y: d! d* P* t头部       
2 @% d' _/ e  I2 z& h3 H8 y头发        发内有湿疹，经常挠
* `, {2 F  H' @$ o, k) I3 ^; W* o皮肤        皮疹加重
2 {1 O( j) M8 j; @  h口腔        正常
5 ?% d, O: K4 `: {声音        略嘶哑
& d& \5 D1 f6 b) P' j7 c+ N" [鼻        正常
0 C- M) {  v- u+ U/ f# X) u3 m, I耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
& E3 Z$ n' z3 }# {- o但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
* G9 I/ r/ p: o& f2 Q8 c% }

四次CT报告:
$ d4 h9 |" O# ?) D, T. [8 ?11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
! y, Z5 Q2 z( W2 ?' q9 K# {9 z0 pCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
. o0 x5 R6 u% o' k. h细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
: K" w! p+ ~3 Y' F" E/ _& _神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
' e9 `7 @5 m* X& S( E+ k2 q血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
2 m0 x# Z/ x0 s$ i. R7 |血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
6 B% ^0 b( t( F7 j白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
3 y9 \7 M# i; E2 G氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
& J5 S; T0 V% o" H) o$ H" l9 b+ L总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
. B3 |0 J0 y1 F, z' R' m9 U9 t谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
( j& a- m: z# Y: Z; l! c8 W( R. ^甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
8 Z3 W6 V3 `; ?) c5 D' F凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
; ^; P( s/ F" |! ?