3年2月1周，战斗结束。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=13997&extra=麻烦阿梁给点建议

1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
& S' k3 D5 A2 ]) T8 F阿梁祝福叔叔4002再创佳绩，又来请教您了！我妈两期培美联凡德，昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

4 t! y8 `6 g4 W两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”，或是误差，或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样，CEA毕竟接近减半了，“自己感觉还不错”，也可以了。
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9291之后理论上没有明确的应对方向，所以我也给不出什么建议。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
/ @& u5 ^; X9 [! ^两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”， ...

谢谢阿梁的及时回复！还想问问，可不可以再试试培美单药联2992试试呢？

7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。
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一、情况介绍
$ t5 D, {/ T- O) r9 k  y
3 i2 h: {! j% W5 ~, m/ K上次是第7个月9291时远端有些发展，且副作用难以耐受，所以回4002(150mg)*2次+4040易。
7 b3 `3 c3 M8 k- f
" l6 G! W! k2 ^* z, H0 X& ^4 |( @9 N由于副作用问题，4002没有敢加量，同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是，4002并没有恢复药敏。

; P/ O; i3 e7 y在回4002(150mg)*2次+4040易之后，12月24日去医院检查及打骨转针。

本次没有做CT检查。
: ^- e) A, Y( }- m' G. P6 V6 C
& b8 I( y" B# z- Q- c最近5个月指标：

2 `) B4 C0 J+ a) sCEA(正常值0-5.0)：399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
  r. M. Q3 {5 x* U2 a, d2 y( UCA125II(正常值0-35)：74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
6 j2 \# K6 }" z& }CA199(正常值0-37)  ：860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
/ r* [1 c# o$ nCA153(正常值0-31.3) ：28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.32->484.74->461.99->574.12->606.71
* c5 X+ g8 j3 I2 `- s% L, [
; @0 s" [- T4 E0 H5 C4 @, ~: q$ q谷草转氨酶(正常值15-40)  ：24->24->23->27->22
% a: q( o0 t# J  h. n谷丙转氨酶(正常值9-50)  ：15->13->18->22->19
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：29->29->33->25->22
碱性磷酸酶(正常值45-125)：91->124->114->121->139
( {9 ]" e* v9 i+ b& ^

二、分析：
+ ]: `3 A; u1 |  Z
1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后，其他指标都在上升，显然4002并没有恢复药敏。
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2、9291之后已经没有太好的办法，联184也没表现出太强的效果，估计要考虑化疗了。化疗的时机上，和医生商量，先下个月的CT检查，如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗，尽量拉长生存期。
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& F  J, d3 @3 T4 o0 B6 U) m5 k9 \下次住院前吃7天叶酸，提前一星期去医院打一针B12，到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。
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目前“4002(150mg)*2次+特”，增加点EGFR部分的攻击力。
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3、4002之后腹泻控制住了，但胃口没有恢复太多，医生开了甲地孕酮。

3 _) q9 ~5 i8 ^' }! T# t( N4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞，变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291，另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。

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三、其他回顾：
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1 P* p5 U/ z% \1、12月9日，陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药，生产日期2014.03，有效期2016.02，比上次新一个月；
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, b+ k. w+ i0 h( j& y2、这次办住院的时候，碰见住院部管复印的医生也在护士站，还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院，一个年纪轻轻的农村小伙子，也得癌症了。

希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
; ~) [2 m7 e+ s* u7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。

一、情况介绍

9291之后果真没有办法了吗？哎 ，阿梁都没有办法了，我们大家如何适从

希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向，加油

奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
) i: \- j- l* x5 i- e阿梁兄每一次的步骤，都是我家极大的参考。祝福伯父一直好！

2 X# c) F& r! P, u7 O: b) _! E: y同意，很有参考价值。谢谢阿梁！

关注阿梁后续的治疗方案，祝福继续有效，加油！

一直关注阿梁爸爸的情况，我刚进论坛得到你不少帮助，现在又来请求帮助了，我特10个月耐药后培美一次无效，换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转，现在你能给我点指点吗？十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189