“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。
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|0 k/ w2 q! T! W一、情况介绍" J6 x% F- ^1 W7 H
# [! i' d1 s* W( I5 H, }& s第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。
" {, Z! J, d- i! {1 e6 Q1 n; e" s8 S1 {. e/ t/ G V7 }
CT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。
6 @( } M$ `2 {5 }0 b1 I
2 @" `0 r+ q7 @7 C+ z" V! A最近5个月指标:
7 L( [3 F# p' ]9 v
; l; o- p: H" Y3 ?3 QCEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25
0 }/ o# v! G1 ICA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.208 ]; `4 {2 I% [( M) O, @
CA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >12006 i. t3 k5 Y: w6 g0 r) [
CA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.50
2 h$ v8 t, @7 O1 F8 U+ W$ i- n铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.66% k8 i. Y. B5 `) L7 B. y
7 j' h7 U/ h0 o$ C& p. F2 l
谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->229 L. K: Z$ ^2 r- f8 P! i
谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->129 I: g+ T2 P8 f4 u9 Y# Y
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30
$ f3 Q2 H1 R0 D% F5 l碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->80
, M% _9 n4 n5 a I) n+ w- U9 z" _+ F+ _6 c3 J0 ? k
4 g( {7 E6 w' }: i# O
二、分析:' |* J0 Q" Z, X/ a* @& x
, ~5 G2 i! D0 N( i1 C, N) f1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。
$ H4 B" d% H3 L, Z }8 q
- a8 E6 l" l* YCEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。
5 V8 }7 L" d* k, z& f1 G& j5 X
碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。
" M x. C' L! F& T2 {8 X0 z; G3 G5 F, l X2 S
估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。3 `$ g$ H" l9 B1 @. w6 T( p1 b4 E
8 v4 r( p, T: P+ l' s. k接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。
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4 x' h4 Q& c' _2 D9 H3 e' j, Q, ^4 R, F( e/ S. L
2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。
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3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。$ t/ X8 Z! t5 q, @6 f6 m& W0 p4 B7 J
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9 i2 d5 T/ x( B: @/ Z+ S0 l三、其他回顾: e* C1 s5 g1 Q" m3 @
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1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。
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- R7 D1 ^ `' F+ ~" c/ H g/ q- S5 U% w2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。- ]9 y2 X/ o/ ?( t1 u! o9 \
& h7 \; w; X) v3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。
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这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。' F# Z0 C0 f& M# y m
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