肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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6 T; K' d' x+ g4 S  s, |6 x
大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

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% P* y) H& k; G4 ]$ t
! ^4 H% S2 o1 D. f' B4 ~0 R恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
5 D% r! ?: @+ n                                                        
3 L  T- _3 P+ A/ ]! Y谷丙          96          113          110       103        114         192   
0 x- H) d, P! `* M
谷草          100         105         106       105         130        150
3 H; P0 _/ Z: a; O/ ?
8 d+ c+ U1 x2 _( M. xALP          392         373         351           351          349         352

& |3 O3 b( [; d! s. g0 dGGT         840         737         662           619          592         627
& V4 o  e/ A, e4 p* g( v
/ K9 m' M/ Q9 M8 J/ r2 b总胆      117        136          109           105         59            47
直胆      99          120          100          85.5         51            40

总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64

白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
, E) ^8 k6 V' t' b3 A+ ~2 e9 K& ]
血小板     /               81             39           71      135        129
   
中性粒比   /                /                /             /         51        58
; v/ D- z0 M: b' _# @3 @
  l% E6 Z+ f% [+ ~淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
, E) c* f0 q% p& i8 Z+ }5 F雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7

% v1 L7 L; l0 r$ Z2 C$ GAFP                                                                         167       231
$ f1 s! |" ^4 M4 C1 x# L( k
1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
/ J+ f  m1 W5 ^' E4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

; g$ ?+ Z3 w/ A                               
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以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
' {% G2 b, Z- d8 p* K" Y           5月22日  5月26日  5月 ...

1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
  B. K) S$ c+ h8 ], J1 D: s3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
3 D4 g  X9 G, J2 n' P4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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  {1 V- Z( ], i" q) W- {% y1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
! B* A5 S! o% S# u% \5 C3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
0 T* O3 V9 q8 Q6 y2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

0 C( B* u, [8 @) k& _- m0 A* u憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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5 C( {) H/ R, Q憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。