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肺鳞30月,父亲永远地走了

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141810 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑
3 b- d6 S6 X9 X) {# m: y" ], h+ \: m
4.15 复查1 O+ G9 h# A2 `# @
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。
5 n) d5 w3 ]; ~如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:. M& C; T  E, b& D+ {
CEA 1.76
7 `# v/ ~% ^+ n8 F$ Q1 C& |CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了) U8 D# f7 P" \# ?8 n; l
CA199 8.48& c2 k- ?$ Q; \0 [  H
CA153 17.822 B% f1 J+ M: c7 K
NSE 14.95* |9 s3 L- i0 w9 |( W! \7 h' z
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。# U3 c) X: {; L5 l+ z
纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑 ) k' m2 {3 P* e, I9 K

% T& T. \1 v' p& M  V' Z' X5 f现在考虑的方案:; `! j8 B! f' K/ [& p3 B
1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)
+ ^3 [5 ?/ H$ m. c2、2992+半量xl184, F; |! ]% e! b( p4 @- `+ ^
3、2992加量
& q- M6 y5 _# k1 O" ^7 C凡德有试过,无效6 r) v3 i! Z& b4 `  q; \

1 m/ r: d# i. c! C+ w4 m
! Q' \0 W: k5 r! v7 c& B- q( _3 {) G爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:313 |. U# d* {; K+ x) [+ T# p9 ?
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了
4 y( C: G, L0 [6 }滴水(luxd)  20:20:13
7 `6 n. o- i" u; X9 n! I  W平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
3 z2 h2 ^3 k# F滴水(luxd)  20:34:25
5 d) |; R$ U1 X, v8 `/ W之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:+ m/ b, s  [/ Y* O0 Y: g3 I! P; g3 E
1、试试易1 L" m; S9 n/ t' h4 u' G
2、2992+半量xl184
9 b! j/ e0 F" c3、2992加量
8 k7 V8 I) s6 f7 G凡德有试过,无效
5 i1 W% v0 c7 p0 d" _+ F, P% k爱老虎油!  21:31:42- n" J: f! Z: L; T0 M* q
如果病情紧急就上2,不紧急就试试易) ?8 {7 V9 h, Q: W4 v
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑 8 m2 l( Q5 F1 }  m( B
- i( B0 y. G5 b7 H8 h5 l
考虑方案4:替吉奥
) E  Y! b9 \; i4 Z5 w- h- k% c& Q% r% Z9 g
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.% ?6 U( r: F6 o9 Z/ P

. W( L% g4 K* k- ?# w$ \  F: U替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。3 e& d2 W& h, J9 \/ y$ z
http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf. ?. _/ r4 x9 n3 ]8 R3 Q
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:( g0 _) o" R. j
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;
$ [% Z6 M7 B* b) d" t2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;; T" g2 N6 Q6 J6 v- e
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:6 C8 T1 |* D; E6 q' l
--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;; U9 [) @7 P8 F) k! S: i! X
--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
3 x2 j$ F1 g/ W4 R5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
2 _! g2 @+ M5 p4 e还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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