岳母21突变靶向第46月大事纪要（更新持续）

manhattanuihj 发表于 2018-2-24 15:00
为何不考虑化疗？理由是什么？这种用法后面的选择越来越少，时间越长身体一般情况越差，把猛药留在前面用岂 ...

你好，化疗当然用了，培美+安维汀 2期，单药安维汀2期，吉西他滨+安维汀2期，现在安维汀单药中，不敢铂类，体质差，化疗效果不如意，只能算稳定，但是恶化了胃口，所以才营养液。我家快4年了。9291早就耐药了。我想也没有更好的方案了。

9291停，化疗方案如果上次使用超过半年可以用回原方案，争取达到稳定后外周血ngs高通量血液测序，根据基因测序结果再决定用药，我的感觉是上帝关闭一扇门，一定还会开启其他的门，祝好！

今天，岳母的父母，两位快九十岁的老人来看她了，老人问到岳母情况后，敦促她接受治疗，赶紧到区医院进行排便处理，十几天没大便了，腹部已经开始鼓胀疼痛。。。岳母终于还是听了老人的话，睡着担架送去医院。

今天，岳母的父母，两位快九十岁的老人来看她了，老人问到岳母情况后，敦促她接受治疗，赶紧到区医院进行排便处理，十几天没大便了，腹部已经开始鼓胀疼痛。。。岳母终于还是听了老人的话，睡着担架送去医院。

老人不大配合吊液，性情变化，神经紊乱，不知还能坚持多久。病灶稳定甚至比20天前还小点。就是神经错乱导致了很多不配合或者令人哭笑不得。。

蓝黑色的巴乔 发表于 2018-2-16 17:33
用不用联184吃呢？

先判定单药是否有效 有效的单药 效果不好的话联药

终于找到老马了

                               
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，有问题要求助你，我母亲左肺腺癌，多原发，左肺下页两个病灶最大3.2全切，左肺上叶两个，最大1.3，上叶部分切除，病理T2aN0M0，最差分化是中低分化，主治说可化疗也可不化疗，多原发暂时没太多统一标准，好纠结，还有想给我母亲也用日达仙，给点建议，主治医生不建议用，给开了香菇多糖胶囊，我看到不少人在日达仙，不知道这个有没有临床的数据支持，在此谢过

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楼主，真的很急，但是给您评论显示有敏感字，私聊也发不给您，可能我等级太低您能不能私聊我个联系方式啊，急着救命，拜托啦

skyped 发表于 2018-3-5 23:05
终于找到老马了，有问题要求助你，我母亲左肺腺癌，多原发，左肺下页两个病灶最大3.2全切，左肺上叶两个， ...

您好，我是老马s。你可能找错人咯。老马前辈退休了，不管论坛里的事情了。

关于你提到的问题，“我母亲左肺腺癌，多原发，左肺下页两个病灶最大3.2全切，左肺上叶两个，最大1.3，上叶部分切除，病理T2aN0M0，最差分化是中低分化，主治说可化疗也可不化疗，多原发暂时没太多统一标准，好纠结，还有想给我母亲也用日达仙，给点建议，主治医生不建议用，给开了香菇多糖胶囊，我看到不少人在日达仙，不知道这个有没有临床的数据支持”。我就个人了解做简单的建议，慎纳。

你家分期较早，已做手术切除，中低分化，恶性程度中等偏高水平（我家是低分化，越低分化恶心程度越高），按道理你家手术组织应该做突变检查，主要确定是否egfr或者alk或者其他突变，未下面是否采用口服靶向药治疗提供依旧（这个你没有提到，怕是没做吧。），如果能做尽早补做。其次，手术后一般医生会提议做清洁性质的化疗，把手术没有切除到的做一次较全面的化疗清理，这个临床上是推荐的。具体考虑决定。关于日达仙，这类东西不是很必要，至少目前在体质不太差时可以暂不考虑，到了化疗期间或者体质较差时可以采用。一般营养采用高蛋白营养的实物，能考胃就别补。除非真的需要。

昨天下午急忙忙赶回去，因为岳母突然觉得自己不大行了，但黄昏到了之后，还是差不多，现在的主要问题是她性格变了一个人的样子，以前礼貌可敬说话不刻薄的大妈，变成了一个满嘴胡言乱语，还容易生气，抨击她人的人，真心是哭笑不得。岳父很辛苦，面对岳母突如其来的巨变，也是无奈。我的判断是化疗毒性导致了脑部中毒损伤，虽然是小概率时间，但恰恰就发生了。真是无能为力的了。不配合吃药不配合吊液，我有再多的想法也没办法实施。只能尽人事听天命了。