本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
- j4 b1 Q% `7 X7 F3 f4 ]会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
' e# U% U4 j/ { H' _! v+ \: S血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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. [9 g' ^0 v7 ?- Q4 s; D1、无食欲
- c) ~! _0 }& ]2 \, k从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。! V8 |4 s: Y6 o
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥+ Y! u0 m4 ]6 }6 g
2、腹胀
- t( k2 ~! b- m j& W# R9 p# YB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
; F, Q2 R. n! A, ]& j( g3、呛咳,痰多3 M- o* i5 ]" W- `4 b, C% \
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
$ o+ P; y, H1 U1 X4、嗜睡* E! U, H( k) Q0 h5 V; c4 h5 D* z
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫& ]1 } k# ?" w0 l7 `
5、血氧含量低
& {( k' ^' D+ R m7 O# q% A( e4 g肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
/ X9 o' ^6 J5 E6、尿量
! L; B: b b2 P0 x6 e. C& t2 E G- v4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?! \' T8 t1 r# c2 I8 v1 S$ S
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目前的治疗:
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0 G2 h/ W, k# u4 O2 F1 [/ D! n. J% cA、输液:/ J( p$ o& B5 N2 T
1、平喘止咳
8 O6 m7 S m B, A8 K, l2、氨基酸) p8 Y' F3 s8 Q) A' D& G
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突). G, c" L) A6 a' K/ K4 Q- u1 x1 r2 o
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:$ W- z& Z+ Q. e/ K
1、保列治(前列腺药)2 {) c: n C/ i1 G/ T5 c
2、降压药- c% f% _' j6 J9 X" L
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
& L. c5 M& B2 I# g: {, K4、水飞蓟
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C、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。( H1 ^+ W8 G( _; V% z& O
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?8 S6 x4 V6 O6 p# ^ D1 m* V6 d
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