读贴几月来直感：一线化疗的多数至多一年多就会脑转，而一线靶向的脑转相对较少

您好，看了您的帖子和对大家耐心的解答，真心佩服，也特别感谢，因为我家正是这种情况，但是我们现在刚吃正易，吃了6天，磁共振显示小脑肿瘤没有太大变化，所以我特别纠结到底要不要把易吃下去，在吃半个月如果换特还可以吗？还是该直接放疗呢？

只愿平安 发表于 2015-9-3 22:48
您好，看了您的帖子和对大家耐心的解答，真心佩服，也特别感谢，因为我家正是这种情况，但是我们现在刚吃正 ...

1.  有脑转的话，就上特较好，建议换特。用一段特之后，可以考虑用804参与轮换。
2.  如果数量少于3个，可以考虑TOMO刀，或射波刀。 伽马刀相对来说效果就差一些，付作用也稍大。 全脑放在最后才考虑。

很专业，学到]不少知识，我们不仅靠医院，病的后期还要靠自己，相信自己。

我妈吃的易瑞沙，现在呕吐，耳鸣，一只耳朵听得到一只听不到，眼框痛。做了脑增强CT。现在是服用易瑞沙的第二天，我该换凯嘛？还是继续吃药。

康来好，请问我爸一发现的时候就已经多发脑转，6月份不知道，医生让用易，也不知道特入脑比较好，就吃易了，到现在已经3个月了，肺部病灶变小，cea也在下降，但是脑部没有好转，我跟医生说想换特，医生不知道为什么不同意，我现在买了804，想易联804，想请教下您，这样的方案可以吗？
如果804有效，等脑部症状好点后，是否可以再考虑射波刀等手术呢？
谢谢你。

daisylyy 发表于 2015-9-23 20:38
康来好，请问我爸一发现的时候就已经多发脑转，6月份不知道，医生让用易，也不知道特入脑比较好，就吃易了 ...

用易联804也是可以的。 如果有效脑部缩小稳定后，可以考虑射波刀或TOMO刀。比伽马刀效果要好，更精确。

拜读完了您的帖子，学习了感谢您!

康来 发表于 2015-1-20 16:18
复查检查发现的脑转还没有症状的，肯定优先使用靶向。

脑转有症状的，视症状的严重程度结合脑转的数量 ...

康来，我看了你的帖子很受益。
有一个问题，关于全脑放，似乎你总结的是应该晚用，不得以才全脑放。
这跟憨叔和一些医生的看法不同。憨叔以前有个帖子，认为一旦脑转，应该做全脑放。
不知道哪种方法更加合适。


憨豆：脑转不等于死，我见过一个低分化的肺磷癌的女病人，手术、化疗才结束就脑转，转得很严重，但全脑放疗后，一直非常好，没吃任何药，到现在5年了，健康人一样。如果按你的性格，那个女病人早就该“自己死了算了”。
       癌跑到脑里去，就不会出来，易瑞沙或特罗凯有效只是控制着不让脑里的癌发展，但它们始终存在着，一旦控制的药力下降，脑里的癌会立刻发展，这是必然的。你不知道易瑞沙能吃多久仍然有效，而易瑞沙的耐药失效不是某一天突然发生的，而是力量逐渐的减弱，到最后完全没效，那时，脑里的肿瘤已经不知不觉长大或增多了，当你发现不妙的时候，已经晚了，只能退一步来处理增多增大的脑肿瘤，那时你同样需要全脑放疗，而且那时身体必定更差。如果早点全脑放疗，有什么不妥吗？没有，全脑放疗可以在一段相当长的时间里保证癌不会在脑子里着床生长，可获得一段相当长的安全而舒适的生活，把功夫做在前，比做在后合算得多。
      我先告诉你一件事：2010年我还继续为了一个不会上网的老太婆购印版易，她吃3、4年易，吃吃停停，脑转也维持了3、4年，那时我以为她可以一下这样下去的。那时你刚好问脑转的问题，我就告诉你可以吃药控制。但没多久，那老太婆不再通知我替她购药了，后来才知道她脑肿瘤进展，没多久就离世。与此同时，另一个我认识的脑转后作了全脑放疗的，放疗后到现在5年了，什么药也没吃，什么事也没有，因此，我就建议你作全脑放疗，不再建议你依靠药物控制脑转。

brookzhan 发表于 2015-9-30 20:56
康来，我看了你的帖子很受益。
有一个问题，关于全脑放，似乎你总结的是应该晚用，不得以才全脑放。
这 ...

憨叔的观点是对的，也是有案例支持的，我之所以提出这个观点是由于个性化的差异很大，有人做全脑放受益很大，就象憨叔的例子一样，但也有人做全脑放副作用特别大，从此就一阙不振了，甚至有极少数上去放疗后就下不来了。

脑转的情况特别复杂，脑部不同别的部位也比较难处理，预后也比骨转、肝转等要差得多。全脑放是一个很好的重武器，因为只能用一次，所以要珍惜，在什么时候用要应人而异，最好与放疗医生商量决定，因为这方面专科医生才是比较权威的。

请问康来，全脑放疗后还用吃药控制吗？