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关于脊柱转移的处理建议

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788602 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
- ^  I4 T" w5 P. d, J
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 % ^4 B5 K) ?4 `2 r1 }8 ?
平安姐,急救啊!; e% Z# U: ^, ]7 X; ~5 Y6 R
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

" ?, w2 q! U% }1 A2 v先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
5 u1 Q4 Y0 _# \2 d平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
+ E6 T4 s% a( e- J
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 + \& e: `( d) ~& q- W6 |
) l: \. U" ]9 Z* N1 x
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
/ a- @/ x( P9 h7 ^/ \( x# a
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
8 D7 Z" O# D+ [8 m) {' l' `先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

, _  \( ?7 A" r+ W. V! ]$ w; O% b2 z! |# R: O* t5 U4 Q+ @0 ~
谢谢平安姐!
6 N4 D) U0 i( E. F. X/ b7月3日检查结果如下:
( a  a8 S. b  T& ~* q. `
$ h5 u. y# O. t$ G2 t- |胸椎磁共振平扫
6 B- v& D+ q" X检查所见:
* ~2 l+ w2 r, b; O7 k% f( g5 ?8 u2 e2 g    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
. Y% Z4 V, `# X- D* S% V5 O9 O" p& H& K9 I6 w( ~
检查结论:
6 N+ {3 W1 k9 w  {! e- F9 r8 C    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
: ]! I5 X0 T' m+ ^( i
& u; \: X  U8 }4 K9 A
' \- Q/ l& P# v, `* X0 p5 O7 H腰椎磁共振平扫:
8 H; `# b& m4 Y2 \& Q检查所见:1 O& L0 ^1 g- }; I6 s" o2 k/ V3 i
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
' e+ Y1 b5 g7 m8 |2 W5 V( F
1 l1 [- f- p6 D$ O& J* Q检查结论:
- F: n" r9 P5 F4 Z% S% [, B9 y    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
; u9 f! n# C) C3 T2 [& Y    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
3 j+ f' |5 S; C6 _0 Q  v  a4 m    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 4 ~  j. ^& J  f, x$ [2 b4 M9 h5 T# n
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

  J; ^0 @* N7 y; P! g请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 4 D& n! B8 C" Z( \0 ^
谢谢平安姐!% L2 G5 C& B- @; l& I  i$ \
7月3日检查结果如下:
$ b/ H% W/ C7 |& @5 _* N
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
- w# L5 ?8 ]/ L9 t4 x请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
0 z8 x! Y# s$ K9 q! e
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
0 n) o7 p# M  ?0 e0 D
. j* k3 \$ \, }$ p# ~# J% Q1 O7 Z; t# w% q$ c& v; M
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
5 ~# u2 g, t" ]放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
1 e" t4 g9 V# ^' l7 W) f唑莱膦酸每月一次在打呢

2 M$ g4 t' f& n# ?2 y* N
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
/ R- _& C+ ]& d% z, w) a+ r5 D% y: T9 ~. x
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
! B3 k- A6 P# |% A% h& ~) J. j! D: l2 H. E$ o6 i$ q3 }
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
/ E: H# X4 O% n1 }6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。7 v  t: n/ `8 E; G) f: |4 J7 L8 i
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。$ z. I6 d3 G" B$ f. i
0 P: O, J/ e. I. b
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。/ g4 W, a# W( E/ d: W# M# B0 h
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
/ \; x9 v: A. `& Q! A) s: Q* `! f$ R: u
多谢!
$ X4 ?' U2 J/ t: T( A6 F
; F- s, @' H1 U  P详细治疗信息:
. j, f# Q4 P) m2 K: [http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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