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关于脊柱转移的处理建议

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790957 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。* ?, A" U% d  Z1 k

+ n! O* d/ t* b% N2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39
0 P3 o2 K6 p/ K6 x1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...

0 Q+ I( x+ u7 a  I7 r2 {% z- P平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。. T  s7 E4 p. C8 W! c2 W

6 L( E7 V0 ~5 V( _) X  I已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。! L) |5 }7 k& B
8 A6 k3 F; v5 s  B  e
肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
+ p5 R, H0 l. C3 s% ]. I癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!1 p# @- Y: j4 a, E  P0 E# J
停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。
& F2 ?( Z6 K$ w- C: J4 M; [换什么药是 ...
* ?( G$ p  T% i
你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:* k# f8 Z- I% R+ k
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
+ m0 Y1 p5 h9 y* F8 z; H% G
! W, K5 l  x# V3 u6 V5 L* R母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36 $ U7 J5 K, m6 f. S) E3 A$ d, }
平安姐:请教:
9 f4 K# ~* r4 d2 |$ u* g' |* rECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
$ c) a: b* b& q7 d& X$ s. Z
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。. e2 h* U$ H$ c1 p1 Z: K
0 Q8 e5 y4 g( r: o' ]
可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑 ; m' V! a- m8 J" P7 u. G$ V
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
' r8 }. K4 M# F5 }& z7 O可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
+ E4 s3 n& @$ Z2 p, E& m1 d' g$ t/ }" A, ~3 r
可能!

4 }1 B0 c7 I, C9 G, Y% K3 }1 m; C7 q* p
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。3 \& w+ ?4 I/ c% A- @
剂量是3000,两周十次。
9 i1 T7 n) Z7 s' w/ uEGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。5 {& Q& k9 g- d/ ]% N. g9 D
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)* y5 E, h8 q: ^9 Y+ \) v; d
1 J" w, N# n3 w/ X. b( Q
平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。4 m% w* A8 w6 Y* M  S" J' S
: V: F& c( M: K/ s3 U+ E  z

& w4 i: ^; y- w, f

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57 6 G# Q& r) U' G& ]& h
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。5 q! b' h; S, t  ~3 X$ T2 X
剂量是3000 ...

' A' \  U2 d% r4 X, `8 d非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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