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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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16297 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
5 o7 g+ |& N: ^$ u6 ^( ^: P颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

9 h' Q' }7 I6 K+ p核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08+ }& n" k1 [$ F% i
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

  S9 e- D! D) K" H1 x头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。# t+ w, ^1 C7 W3 H6 m8 e

; ]3 |  U1 N9 w+ E9 t                               
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" E' U. W% ~# ^% E( K: v

, e1 x5 z* D) d4 u: f* ~                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
8 W: w1 M0 T+ @3 z5 \9 [$ I- |核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

' _# J9 w, R2 D- V当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
7 q+ t* }5 G+ T# E3 P/ }  |) s( h: K# @: ^# G% q$ j
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐) ^3 D, t  E% |$ I
5 G; c% ]4 L3 V5 \7 K

3 i/ `/ |7 ]- Q3 p3 d6 D6 m, e2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
' d2 W8 f; o8 R双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
% r/ ~; i, F( Q; F
- U* u+ k% z, ]$ [' @- A1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
/ Y1 z9 U* C3 I+ E/ S
1 c: a  |  `( p9 e$ x4 B8 O# K
2、单独使用双奥西,控制不好???  

  O1 q. s3 L0 i无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
# e5 G8 V% n5 R4 L! I! c7 K9 b5 [看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
9 T! \1 B1 {1 ]" A+ N
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32& B0 F7 {1 y2 U) n1 D6 Q
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

8 T2 _8 ^+ s& {8 ~, ]都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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