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[咨询问答] 求后期治疗路线。小细胞。脑膜转移

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10795 27 今天又很好@ 发表于 2024-5-8 19:45:13 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:19:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 15:03: e* q4 ?% E( L) |5 |! L
可以看我的帖子

1 ^/ p5 K" ?( K4 D* {刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:29:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32* z. ^3 |: h6 H, M8 p
小细胞脑膜转有点棘手。7 L) k& m3 ]: W, F8 [0 f$ F, A1 B
考虑ommya囊植入,依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样,起始诱导期一周五次,持续四周还是八周(太久了忘了。。); ?- Y9 D" k" D0 P0 f  R
我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。

' d1 K. c* m5 L0 X1 v* ?% O! v林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 19:04:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:19
* E7 |, P& v9 R. X3 k: |% y7 Q7 o刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?
' @% ]& x+ t5 @7 Y- h. R9 i2 z
还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 20:07:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29" c0 m$ O3 Y( B
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤

) Y9 H9 x- S$ R' k我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:02:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 19:045 w! ~) D, N' N' {+ Z
还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻
) f" D: j$ _+ M; n0 j* T
你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:04:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 20:078 X9 Q9 F" _9 G! F2 E& b
我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用

% V) m) n% X; F1 @我们主治医生说不建议我们用这个了,我不明白为什么,他说是病人可能经受不住。也许是前几个阶段的放化疗毒素堆积太多还没排泄完。

3 a2 ?; ^+ p8 p( c8 {( I8 T                               
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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-24 16:57:00 | 显示全部楼层 来自: 山东威海
今天又很好@ 发表于 2024-5-24 07:02
- Q0 ~$ r3 P1 k& n) y: u; W你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?
2 Q- J+ H* }  m
症状越来越明显,之前干呕了一个多月,本周一开始头晕,头晕症状慢慢在加重

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:35:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29/ N0 L0 b* W( w% L  G
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤
2 t) O" }8 R3 m% F, r+ K
因为氨甲喋呤是在鞘注的指南里,普通医生是不敢擅自用超出指南的药的。这个药目前我了解的国内好像就林根教授用过。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:39:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
国内治疗脑膜转移效果好,经验丰富的就那么几位医生,林根教授,潘振宇教授等,可以咨询他们。这块属于神经肿瘤学了,懂的医生很少很少。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:42:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
论坛里有这两位医生脑膜治疗的直播录放,可以认真看下

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