奥西耐药，卡马无效，一化控制不住骨疼，可以把贝伐换成卡博吗？

申医生 发表于 2023-09-08 06:21
1有效疼痛会迅速减轻，最快的几个小时
2抗血管药不能联合用，排除出血风险需要药物抗凝治疗
3轻度骨髓抑制吃升白药，严重打针
4无效就换药，二线治疗一般不加铂类
5只有肿瘤可控骨针才能发挥作用

医生你好，我父亲免疫21次后进展了，目前吃伏美，影像显示稳定，但是骨转部位多，近期疼痛明显，能联合卡博替尼吗？

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周大雲 发表于 2023-09-08 18:47
医生你好，我父亲免疫21次后进展了，目前吃伏美，影像显示稳定，但是骨转部位多，近期疼痛明显，能联合卡博替尼吗？

骨转能不能活检，有met用卡博替尼才能有效

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申医生 发表于 2023-09-08 21:24
骨转能不能活检，有met用卡博替尼才能有效

没有扩增，想盲试下

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帖子里面出现了两位有骨转移疼痛的患者。在抗肿瘤治疗的同时，或者暂时未找到更有效控制肿瘤的治疗方案，完全是可以通过止痛药物很好的控制住疼痛。在没有疼痛，或者疼痛不影响生存质量的同时，去寻求更好的治疗方案。

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波博疼痛科普 发表于 2023-09-08 23:59
帖子里面出现了两位有骨转移疼痛的患者。在抗肿瘤治疗的同时，或者暂时未找到更有效控制肿瘤的治疗方案，完全是可以通过止痛药物很好的控制住疼痛。在没有疼痛，或者疼痛不影响生存质量的同时，去寻求更好的治疗方案。

好的，谢谢

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周大雲 发表于 2023-09-08 18:44
卡博有哪些副作用啊

目前只用过6天，副作用是升血压和干恶心

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你家情况真的挺特殊，卡马短时间耐药，明明有MET扩增，先说一下，你家这个血栓史，高血压，脑梗等，对于贝伐和卡博，都挺危险。
要不试试赛沃看看？按照体感的话，你家化疗也大概率无效，一点没好转，MET靶点本身化疗敏感性就一般般，我观察是这样的。
贝伐换卡博，可以换，但是肯定都是需要承担副作用风险。
一般都是升白针，升白片有点慢。
如果化疗无效，还得回到靶向，或者更换化疗方案，比如紫杉醇类。
骨转针拉长时间吧，这个很难止疼的，根本止疼还得靶向药或者化疗等有效控制方案的。

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慢慢好起来 发表于 2023-09-09 20:26
你家6天有副作用，我家卡博原料吃了6天 啥副作用没见到，也没啥用。疼痛继续。化疗一次 还是没啥效果，这次化疗还不恶心。。

有效无效暂且不论，卡博升血压的副作用，基本都会出现，只是幅度有差异。
如果一点都没有血压升高表现，就要排除药物问题。

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