求助：急诊入院，诊断是重症肺炎+I I型呼吸衰竭，用了这些药？需要停用靶向药吗？

闯关3AN2 发表于 2023-04-26 21:03
你这个洗脱期好像不够吧，特别是后面用三代药的，我觉得是药物的毒性，这个处理起来是难点

老师，老人肺部这种憋喘从第化疗免疫二个疗程就开始走路走不动了，化疗免疫第一个疗程后抽了胸水还能快走，第二个疗程到急诊抢救前，都是走不了路，走路就憋喘严重

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闯关3AN2 发表于 2023-04-26 21:17
个人理解仅供参考，只要不是免疫肺炎，其它都差不多，我记得在去年底新冠的时候，好多重症的除了p药以外，用的是一种叫雅美罗的，也叫托珠单抗吧，只要是抢救回来的全都用了，有医生叫它新冠明星药，包括肺癌群体。你那边的医生沟通一下，可不可以用，或者测下白介素6,高了就应该是可以用。

老师您好，这里我没大看明白，是用雅美罗可以治疗老人现在的憋喘吗？

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白茶清欢 发表于 2023-04-26 21:29
情况太复杂了，咨询医生吧

现在就在一个三甲医院呼吸内科呢

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具体呼吸科的不是太了解那么多，反正我是听呼吸科的专家隆重推荐托珠单抗，大意就是在肺炎这类的，

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你可以咨询一下，你们这种情况是否可以用，既然是呼吸科的，如果没听过托珠单抗肯定不称职，但怎么用，用多少那就是水平了

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憋喘是肺不张还是肺炎，诊断与症状方面我确实不懂，但我提的托珠单抗是重症肺炎的明星药，你标题写了

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闯关3AN2 发表于 2023-04-26 21:55
憋喘是肺不张还是肺炎，诊断与症状方面我确实不懂，但我提的托珠单抗是重症肺炎的明星药，你标题写了

好的，明白，感谢您，明天我问问

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闯关3AN2 发表于 2023-04-26 21:55
憋喘是肺不张还是肺炎，诊断与症状方面我确实不懂，但我提的托珠单抗是重症肺炎的明星药，你标题写了

老师，这个药对阻塞性肺炎也可以吗？

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闯关3AN2 发表于 2023-04-26 21:17
个人理解仅供参考，只要不是免疫肺炎，其它都差不多，我记得在去年底新冠的时候，好多重症的除了p药以外，用的是一种叫雅美罗的，也叫托珠单抗吧，只要是抢救回来的全都用了，有医生叫它新冠明星药，包括肺癌群体。你那边的医生沟通一下，可不可以用，或者测下白介素6,高了就应该是可以用。

“个人理解仅供参考，只要不是免疫肺炎，其它都差不多，我记得在去年底新冠的时候，好多重症的除了p药以外，用的是一种叫雅美罗的”您说的只要不是免疫肺炎，大多用雅美罗都比较有效果是吗？可是没有顾及洗脱期不就是免疫性肺炎吗老师？

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平江羽 发表于 2023-04-26 22:31
老师，这个药对阻塞性肺炎也可以吗？

托珠单抗重点不是治好你的各类症状，它是防止炎症加剧，叠加各类综合症并发感染恶化的作用，与其它各种专门的用药和介入方法一同使用，为解决各类单独症状赢得时间。
说重症肺炎，阻塞性也好，肺不张也好，肺栓塞也好，还有二型呼衰等等，这些个单独发病都还好处理，重就重在凑一块了，其实也不完全叫重症，主要是很急，短时间解决它们就好，防止叠加。

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