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“谋事在人,成事在天”—19号突变,低分化肺腺癌27个月。纵有万般不舍,再见老公!

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563344 920 好梦成真 发表于 2013-8-30 16:42:23 |
爸爸最棒  大学三年级 发表于 2014-8-10 11:32:53 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
潇湘风雨 发表于 2014-8-10 11:28
分化度和这个类似但不完全一样,这个大概相当于中低分化与低分化的边界。中高分化这个值肯定5%以下

谢谢!那我爸的肿瘤恶性程度还是很高的啊,是不是必须考虑化疗了呢?
爸爸2013年开始生病,肺腺癌IV期,EGFR基因检测21突变,一线特罗凯治疗5个月耐药,2992单药2个月弱效,2992联合280累计11个月,9291联合280累计9个多月,目前特罗凯联合184中.........
潇湘风雨  高中三年级 发表于 2014-8-10 11:40:26 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
爸爸最棒 发表于 2014-8-10 11:32
谢谢!那我爸的肿瘤恶性程度还是很高的啊,是不是必须考虑化疗了呢?

不是很高,是较高。
荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-8-11 12:28:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
今天家人去中国医学科学院找内科石远凯医生就诊,关于骨转对话如下:

问:关于骨转移有三种类型:成骨性、溶骨性、混合性。 血液生化检查结果中的碱性磷酸酶指标的变化针对的是哪种类型的骨转移 ,是成骨性还是溶骨性?有了骨转移后,一定要打骨转针吗?还是等有疼痛的症状后再打?

石答:成骨性、溶骨性都有,溶骨性多些,关于打骨转针得问题,石说,骨转移容易造成骨折,应该早打骨转针好,如果不愿意,等骨痛了再打也行,他建议早打。

点评

知道了,谢谢!  发表于 2014-8-12 08:47
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”
爸爸最棒  大学三年级 发表于 2014-8-24 14:31:06 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
本帖最后由 爸爸最棒 于 2014-8-24 14:43 编辑
好梦成真 发表于 2014-7-30 09:19
憨豆叔文章里涵盖了原发耐药和继发耐药两种情况,而我仅针对你爸爸的治疗情况而言。特罗凯和阿法替尼共 ...


好梦姐,你好,我爸这次的检查结果出来了,增强CT未肺部病灶无明显变化,CEA指标为35.41,比上个月的32.55上升9%,2992的效果比我预料中的要稍好;胸椎MRI示T10胸椎椎体内异常信号影,转移性骨肿瘤可能性大,这个是不是确诊了骨转呢?经过咨询病友们,我想爸爸接下来换成2992联合INC280(200mg*2)/天,可以帮我建议下吗?
你先生服易瑞沙联280副作用大吗?目前280是什么用量呢?服药期间用了什么防护性药物呢?谢谢!
爸爸2013年开始生病,肺腺癌IV期,EGFR基因检测21突变,一线特罗凯治疗5个月耐药,2992单药2个月弱效,2992联合280累计11个月,9291联合280累计9个多月,目前特罗凯联合184中.........
好梦成真  大学四年级 发表于 2014-8-24 16:16:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 好梦成真 于 2014-8-27 09:18 编辑
爸爸最棒 发表于 2014-8-24 14:31
好梦姐,你好,我爸这次的检查结果出来了,增强CT未肺部病灶无明显变化,CEA指标为35.41,比上个月的32 ...


2992联280可行。你爸爸现在2992稳定,40年吸烟史,联280可以试试是否存在CMET高表达,即使没用还有2992起作用呢.
我家联用量是INC280(200mg*2)/天,上午280,下午易瑞沙,晚上280.
主要副作用是甲沟炎,皮疹,比易瑞沙单药严重多了。偶尔腹泻。同时服用利加隆和辅酶Q10.以后视机试试每天350MG的量。

c-Met抑制剂比较.pdf

195.28 KB, 下载次数: 114

用我们的脑子救命,而不是我们的腰包救命,做一个聪明的患者。
爸爸最棒  大学三年级 发表于 2014-8-24 16:28:11 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
好梦成真 发表于 2014-8-24 16:16
2992联280可行。你爸爸现在2992稳定,40年吸烟史,联280可以试试是否存在CMET高表达,即使没用还有2992起 ...

感谢好梦姐!理论上2992联184应该是有效率更高,毕竟184靶点更多,但因为184的副作用太大让我望而却步,因为是盲试,才更想在有效率和副作用间找寻一个平衡点,不至于让爸爸的身体一换药就面临太多副作用的威胁;我想先用一个星期200mg*2的量,如果耐受的话加量至250mg*2,似乎280的用量比较大,因为用药的人少,不知道哪种量更适合更经济,毕竟这药价格高呢?

点评

如果有效,每天400MG可以了,不建议加量。  发表于 2014-8-24 20:18
爸爸2013年开始生病,肺腺癌IV期,EGFR基因检测21突变,一线特罗凯治疗5个月耐药,2992单药2个月弱效,2992联合280累计11个月,9291联合280累计9个多月,目前特罗凯联合184中.........
祈福2014  初中二年级 发表于 2014-8-24 22:32:03 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
yangzixuan 发表于 2014-8-5 23:52
我妈妈也刚刚确诊肺腺癌淋巴转移,现在正在等基因检查结果,看是否适合靶向治疗。楼主,一起加油!!!

我老爸腺癌纵隔淋巴转移,目前用易瑞沙近两个月,效果明显服药前5.7*4cm,服药后2*4.9cm.关注你家治疗进展,共同祝福我们的亲人吧!!!
yangzixuan  初中一年级 发表于 2014-8-25 14:39:03 | 显示全部楼层 来自: 广西
祈福2014 发表于 2014-8-24 22:32
我老爸腺癌纵隔淋巴转移,目前用易瑞沙近两个月,效果明显服药前5.7*4cm,服药后2*4.9cm.关注你家治疗进展 ...

           你好,刚看到你的留言。我妈妈瘤体有5.7乘以5.5,基因测试结果E21突变,现在已服用易瑞沙接近20天。当时妈妈服药前的症状就是喘得厉害,服药后得到很大缓解,现在每天还是会偶尔喘气,没有达到完全无症状。请问你父亲的症状,有完全克制住吗?我们到1月会去复查,到时候就知道数据的变化。
E21突变单易单特无效后脑转骨转,化疗一次培美卡铂十几天症状加重放弃,后特联184CEA降肺部好转脑部进展现804联184
好梦成真  大学四年级 发表于 2014-8-28 16:16:57 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 好梦成真 于 2014-9-1 14:31 编辑

8月27日,服用易瑞沙联INC280第47天,CEA:252.1,较第27天上升25.6%,CA125:291.1,较第27天上升30%。右侧大腿侧疼痛消失。B超胸水34MM.没有完全吸收,停近一个月的实脾消水浸膏今天又开始贴了。

B超胸水定量:估计胸水量=284.75*(B超胸水最大深度-3.2cm)=57ML
用我们的脑子救命,而不是我们的腰包救命,做一个聪明的患者。
爸爸最棒  大学三年级 发表于 2014-8-28 17:06:08 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
好梦成真 发表于 2014-8-28 16:16
8月27日,服用易瑞沙联INC280第47天,CEA:252.1,较第27天上升25.6%,CA125:291.1,较第27天上升30%。B超胸 ...

好梦姐,你家C-MET高表达,应该INC280效果很好才对,这20天指标上涨会不会是因为量太轻,易瑞沙联280实验组的最高量是每天400mg*2,每天的服药时间我感觉影响应该不是很大吧,因为这药用的人太少了,想查多点资料都没有,别太担心,毕竟上涨幅度还不是很大,建议加量至250mg*2/天。
爸爸2013年开始生病,肺腺癌IV期,EGFR基因检测21突变,一线特罗凯治疗5个月耐药,2992单药2个月弱效,2992联合280累计11个月,9291联合280累计9个多月,目前特罗凯联合184中.........

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