蒜什么
发表于 2024-5-11 17:31:03
闯关3AN2 发表于 2024-05-11 15:36
你们家同步放化疗没问题,后面用什么确实难选,有HER2\MET共突变,但不是常见的敏感突变,很难说直接靶向一定比免疫好,放疗后免疫也不是不可以。。。如果测过PD-L1表达,而且是高表达,可以考虑先免疫来巩固,以后有什么变化再回到靶向治疗的方向。
PDL-1 60%的表达,我也是自己觉得是不是后续免疫会比靶向药好。回来还是要和医生沟通下,谢谢闯关老师您的解答
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240511/1715419747125167240.jpg
haoyisheng666
发表于 2024-5-12 12:51:30
落花人独立 发表于 2024-05-08 08:34
还有就是,3b降期后手术or直接放疗,哪一个获益更大呢
病理证实的t1n3m0,根治性放化疗最获益,最靠谱。不手术。成千上万病人的临床对照实验不是白做的。最后总结出来的。金子般的结论。
落花人独立
发表于 2024-5-13 19:36:46
haoyisheng666 发表于 2024-05-12 12:51
病理证实的t1n3m0,根治性放化疗最获益,最靠谱。不手术。成千上万病人的临床对照实验不是白做的。最后总结出来的。金子般的结论。
那有突变的3b(锁骨淋巴),什么时候喝上靶向药效果最佳呢?是一开始化疗就配合靶向药好,还是放疗后靶向药呢
haoyisheng666
发表于 2024-5-13 22:32:58
落花人独立 发表于 2024-05-13 19:36
那有突变的3b(锁骨淋巴),什么时候喝上靶向药效果最佳呢?是一开始化疗就配合靶向药好,还是放疗后靶向药呢
放化疗后根据患者具体情况而定。
落花人独立
发表于 2024-5-20 10:27:44
今天复查了,忐忑不安中
安泰
发表于 2024-5-20 15:53:00
请问这种报告怎么看,检查也是腺癌,纵隔和锁骨淋巴结转移,T1N3M0是什么
落花人独立
发表于 2024-5-20 18:56:17
我妈妈是3b期,原来病灶2.2×1.8,纵膈淋巴5组转移,锁骨淋巴转移。这是(化疗)治疗一个疗程后(2次)的增强ct结果,辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常?
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了,是不是单一病灶就可以手术了?这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了?
3.下一步的治疗方案推荐什么呢?
@阳光~ @地狱老师 @申医生 @申医生 @闯关3AN2 @阿狸吖
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240520/1716202482753940300.jpg
落花人独立
发表于 2024-5-20 18:57:35
落花人独立 发表于 2024-05-20 18:56
我妈妈是3b期,原来病灶2.2×1.8,纵膈淋巴5组转移,锁骨淋巴转移。这是(化疗)治疗一个疗程后(2次)的增强ct结果,辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常?
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了,是不是单一病灶就可以手术了?这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了?
3.下一步的治疗方案推荐什么呢?
@阳光~ @地狱老师 @申医生 @申医生 @闯关3AN2 @阿狸吖
本楼主贴也是我发的,主贴里面有原来的pet等材料
落花人独立
发表于 2024-5-20 19:33:06
落花人独立 发表于 2024-05-20 18:56
我妈妈是3b期,原来病灶2.2×1.8,纵膈淋巴5组转移,锁骨淋巴转移。这是(化疗)治疗一个疗程后(2次)的增强ct结果,辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常?
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了,是不是单一病灶就可以手术了?这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了?
3.下一步的治疗方案推荐什么呢?
@阳光~ @地狱老师 @申医生 @申医生 @闯关3AN2 @阿狸吖
还有肺门这个软组织密度是什么?
申医生
发表于 2024-5-20 22:00:26
落花人独立 发表于 2024-05-20 18:56
我妈妈是3b期,原来病灶2.2×1.8,纵膈淋巴5组转移,锁骨淋巴转移。这是(化疗)治疗一个疗程后(2次)的增强ct结果,辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常?
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了,是不是单一病灶就可以手术了?这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了?
3.下一步的治疗方案推荐什么呢?
@阳光~ @地狱老师 @申医生 @申医生 @闯关3AN2 @阿狸吖
只要既往的转移部位无法手术,即使化疗看不到了也不代表肿瘤消失,所以这种情况不推荐手术,推荐放化疗,效果和手术一样
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