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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 q6 i1 P- c/ v( {; w0 D" A$ q6 K
- O: G; ?/ ^2 q' r6 y" p9 V老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。 Z2 G) n- h/ n% T; N4 |
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
- k* T3 j4 r8 J9 o) o4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
# H) e* T- x( C: ]___________________
% L( i3 d2 ?8 F; E: L9 h8 Z( J* O- M2 a: V) m. Y
2009年4月~11月 易瑞沙
o3 A) ]6 k9 n8 u5 E8 O& G/ d7 z# }2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结1 W0 ~9 w ~8 P+ h* e9 n
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
! \+ e. U, x- M- `0 {2 Y2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
1 l4 I$ z v( ~- ?/ G" P* b, B2 B, ^/ y
(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
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7 N! u% N/ ?$ L$ w+ d
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)
+ J) H6 v6 v$ }( L% C& @7 o2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次* J6 F) \+ A' A' c$ [, C2 Q7 r
8 M9 Q4 r! F/ J5 k. X( H(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
/ D& Y# B2 J& K( k" s2 ^————————————$ E' Z9 ?6 S2 l- Q/ v" ]: |- B
0 }, z$ g1 o1 S. T/ |
2010年4月1日 力比泰8 E, j2 o' F' Y: m2 \6 i
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day 4 P. }1 D% E! \8 f; c/ ]. D
2010年5月7日 力比泰
; a7 P" v" v! x; Y1 @" @2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)
/ [# R/ P' \- s% R6 V2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
. v5 |7 P) Q5 G4 @ ?! w! A9 l
1 b: g2 O* D9 v- B" O" L(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)$ B& e# ?' p% x# T
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2 _6 Q( o1 C! x: `# c- c# }
8 N; _. O$ N1 G: [0 n, p2010年6月6日~27日 易瑞沙( ^) Z3 W+ ^) Q7 v) Q
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day, `& a, ]+ S4 N6 w+ r
2010年7月26日 泰道,250mg/day) s* O2 _6 b, d! b
2010年8月23日 力比泰+卡铂
1 w5 |3 k: C" c8 w/ f ?5 L! I7 I' B5 g+ u
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)0 `' C: _7 Y; {; A4 A
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7 j' V! N" `3 X$ y; m0 G( j# i; H0 U d, P' `: q, Q) t' U1 C7 y
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg8 ]; n+ t0 S0 |% o0 s$ l; v
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg
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(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
w. S- U4 M( E3 n0 e9 C0 a9 @8 v————————————- Z( b J4 b9 ^
- E7 V7 j# q! ~; c' c$ I$ W2010年11月2日 左髂骨放疗。; k: ]; L1 _* \# x/ X" Q
. ]3 n9 q0 B J1 L' h- ]7 {(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
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2 O& r1 t1 g. E. P; K& t9 r
2 `7 G/ J$ Y' n2010年12月9日 力比泰+奈达铂
' v! m, m) w x3 S" `+ ~ O2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
% a8 v- p; L$ w6 M$ ]9 Y$ k2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀
0 U! G4 g: e; m' U: _( p) L; G" P5 M- d# [- C+ B- {
(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
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2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)8 k) Q2 P5 o. q, _, Z" X
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(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)* V9 u6 x4 T: w, N" F- z
% G' V; q0 p& G! Y: T————————————: U+ r! c' L. D: F+ r
# L* {2 [7 H" F2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
5 r/ z6 v! V7 ?8 n, g- ^6 \4 F7 N: S: z) m" c. }& C
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
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" q' a" M% w/ B2 I! `& h————————————
3 u( L' f4 q& Y) D! Y: ]! {2 _) J- i9 @# V4 t5 g- ?
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)$ b$ G, @. d/ z6 e' W7 y$ i
2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)! F" |! o" [4 Q6 F
( n2 ?- @8 b5 t$ n' q, H2 k$ w8 E
(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
0 T8 z6 b6 z3 R(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
8 C2 k8 R- y0 v1 k& R; P
" ^3 I& a( o8 @2 V6 b+ Z& H————————————; ?2 Z* `3 c" y4 e: f4 o3 J
4 U2 p! v- L7 a2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。
2 g" [6 \1 X* _. h: R$ j1 l# Y2011年6月5日~16日 BIBW2992
) o! O* s& |+ G; Z5 ^, k2 g7 i; c a* s0 z7 X' e
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。): _, c" m$ E& P% l
" \# R6 @0 F# z+ O2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支) i5 u6 K# G9 o7 v
2011年6月23日 力比泰
0 t& ?" Q( y* j3 T, r$ h
# Z. [! U4 [( Y. j5 O(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )
5 h+ `' g& }2 ]' _7 a+ k! `& T" N4 b1 u4 l9 q B
2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。( K2 o( U: L- d, s$ E$ z
2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
4 r- I- ^+ z2 T2 `" ^ l1 H
# Y9 s6 Z+ e+ f ~! U, A(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
2 x. W$ @- q- z! {' ?9 n$ N/ H! q1 J
————————————; m& Y7 N; ~5 H$ ^: a
; t" v N2 ?% b) D7 n! P
2011年7月12日 阿瓦斯汀
) ]$ Z- ^6 z: _; f9 n3 `) c2011年7月13日 力比泰/ M3 V8 q m! J/ o3 D# @
2011年7月23日 阿瓦斯汀
l, G7 [* B; D2 `% E2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
' D S, G0 h' o! m* T1 Q6 x( j& ^; O
% a( u% _) j# u( r- w- ~& }9 `(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)( w/ G# f; W/ d; T! [
————————————) l* R5 ?+ {! W6 c& i
! `$ u8 F; a; b( p1 G* d
2011年8月12日 易瑞沙7 i$ M1 C! ?; Y% L
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& \3 Z8 q+ ^6 N1 c1 L) W# `% b
6 Z* m0 y1 K8 A; B0 E
$ S% g4 \- |0 z0 y# U唑来膦酸:9 s) {8 S. j7 c! k& q% Q* F9 `
1. 2009年12月" ]4 k( u' Q: T. D
2. 2010年1月
/ R! y9 ~: }+ N, O7 N- p& E3 u5 F3. 2010年3月/ k, n" i- j* N& q
4. 2010年4月7日# `: C3 Y' {. |. a
5. 2010年6月29日
3 `- v. O1 v1 l* \, Y6. 2010年7月30or31日6 L! S$ Z8 B8 E
7. 2010年9月7日( w- ~# Q8 K4 s* B! D3 k5 D( V5 \# q" z
8. 2010年10月19日' X: L- z" h8 I
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)2 p d; ~: _9 ]2 I t- u( W- d
10. 2010年12月10日以后
3 X& g$ F6 }2 J. D1 i3 a# U11. 2011年1月14日
; T& [6 l8 g0 C0 ?3 H12. 2011年2月14日2 f9 M" Y/ f9 h( E
13. 2011年3月20日
' J/ J9 g+ b2 v% c* D14. 2011年8月3日" ?) @* P9 f" F! O- C1 r5 |- }5 H
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