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请教大家,我父亲是2021.9确诊的肺腺癌晚期多发转移,基因检测是T790m,吃了16个月奥希替尼,今年1月出现进展,医生判断耐药。% `* F( h8 d9 O* Z# r7 E
- W4 D; E+ r: ~' f S+ X% D2月份尝试了顺铂+贝伐,副作用非常大,骨髓抑制严重,血小板最低到22,打针和海曲泊帕都没什么用,胃肠反应也非常严重,一度到了禁食的地步。是通过输血小板才缓解出院的。
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因为化疗副作用严重,医生建议换免疫治疗。但是,我们问了好几个医生,还有很多经历过这一步的病友,网上问诊也问过复肿,肺科,中山等等的医生,每个医生说法都不一样,
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有的说化疗+贝伐+免疫才有效;$ r: T# U6 w, w7 ^5 |& u# m! r
有的建议先贝伐+信迪力;# y) w0 u. w- X7 ~9 ]5 x
有的建议免疫+安罗替尼;# J: M* m! m, c# b+ @9 _
有的说免疫+安罗替尼没有意义,而且安罗替尼副作用非常大;
$ T8 A# y( R) J% i: I+ h有的建议重新做基因检测;3 z) T7 O7 P+ ?% x# m& h5 ~% v
有的说化疗过再做基因检测已经错过了时机;' r4 r O- i9 b* i
8 t# H. R' v: I: g Z! j实在是不知道该怎么办了。% a. D; ~' {# z$ j
希望在这里能找到更明确的建议,谢谢大家了。2 s8 x; [0 P, Z. K
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共5条精彩回复,最后回复于 2023-3-18 21:54
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免疫啊,获益概率真的不大,再一个出现进展,基因检测肯定是要做的,化疗后,穿刺做也可以的,或者停铂类,培美联合贝伐试试,后面如果进展明显,再穿刺也行的 |
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因为真的没有医生跟我建议换化疗药… 我还以为我爸爸不合适。 |
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阳光~ 发表于 2023-03-18 10:45$ p d9 h" H5 i1 f$ w3 y
免疫啊,获益概率真的不大,再一个出现进展,基因检测肯定是要做的,化疗后,穿刺做也可以的,或者停铂类,培美联合贝伐试试,后面如果进展明显,再穿刺也行的
5 D* \3 U/ D9 L7 B6 u' g谢谢,马上我去预约下基因检测 |
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安罗替尼还是要放到最后,现在只用过奥希替尼一种靶向药,最好尽快做基因检测。看一下耐药基因 |
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