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我妈2020年12月查出肺腺癌晚期,正在用达可替尼

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31517 31 Cliff 发表于 2021-2-26 06:10:49 |
Cliff  小学六年级 发表于 2021-2-27 12:51:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
地狱先生 发表于 2021-02-27 12:40
本帖最后由 地狱先生 于 2021-2-27 12:44 编辑

一点点的met我没有看到。阿帕替尼没有必要去吃,就算联合抗血管生成药物,贝伐单抗应该也是首选,停掉吧。有脑转??? Pdl1免疫组化应答70%高表达,以后可以尝试的。但是你家TMB比较低,这个也要考虑在内。

没有脑转。TMB是啥?

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若比邻  禁止发言 发表于 2021-2-27 13:18:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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Cliff  小学六年级 发表于 2021-2-27 13:29:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
若比邻 发表于 2021-02-27 13:18
对于Cart疗法是否有认知?

没有听说,这是什么?

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地狱先生  博士导师 发表于 2021-2-27 13:38:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
Cliff 发表于 2021-02-27 06:08
我们用阿帕替尼和达可替尼联合。

这页就是有tmb,肿瘤负荷。这个值越高,免疫治疗有概率效果越好。定时吃靶向药物达克替尼就好,没必要吃阿帕替尼。生存期的生活质量应该排在第1位。这两份报告下面那个页拍照发一下。简简单单一页,说不了详细的问题。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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Cliff  小学六年级 发表于 2021-2-27 13:43:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2021-02-27 13:38
这页就是有tmb,肿瘤负荷。这个值越高,免疫治疗有概率效果越好。定时吃靶向药物达克替尼就好,没必要吃阿帕替尼。生存期的生活质量应该排在第1位。这两份报告下面那个页拍照发一下。简简单单一页,说不了详细的问题。

后面的在这里

                               
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Cliff  小学六年级 发表于 2021-2-27 14:07:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2021-02-27 13:38
这页就是有tmb,肿瘤负荷。这个值越高,免疫治疗有概率效果越好。定时吃靶向药物达克替尼就好,没必要吃阿帕替尼。生存期的生活质量应该排在第1位。这两份报告下面那个页拍照发一下。简简单单一页,说不了详细的问题。

第一次去找医生的时候,医生建议达可,啊帕和克唑联合,说我们家的突变太多,那时候吓坏了,先不说这么耗经济耗不起,就这副作用大概都可以弄死人了。

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地狱先生  博士导师 发表于 2021-2-27 19:23:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
Cliff 发表于 2021-02-27 14:07
第一次去找医生的时候,医生建议达可,啊帕和克唑联合,说我们家的突变太多,那时候吓坏了,先不说这么耗经济耗不起,就这副作用大概都可以弄死人了。

我给你一个我理解的方案,根据你们家的基因检测报告和提供的所有证据。每天30~45毫克的达克替尼。如果耐药就联合inc280 200mgx2。其他的什么药物治疗都不需要。出现问题再对应的服用一些药物。把治疗简单化,不要复杂化,副作用对于患者的生存期影响比较大,生存质量应该是第1位的。
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Cliff  小学六年级 发表于 2021-2-27 19:33:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
地狱先生 发表于 2021-02-27 19:23
我给你一个我理解的方案,根据你们家的基因检测报告和提供的所有证据。每天30~45毫克的达克替尼。如果耐药就联合inc280 200mgx2。其他的什么药物治疗都不需要。出现问题再对应的服用一些药物。把治疗简单化,不要复杂化,副作用对于患者的生存期影响比较大,生存质量应该是第1位的。

非常感谢您,我觉得您的思路非常清晰,建议也很合理中肯,我会认真考虑!!

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Cliff  小学六年级 发表于 2021-2-27 19:35:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
地狱先生 发表于 2021-02-27 19:23
我给你一个我理解的方案,根据你们家的基因检测报告和提供的所有证据。每天30~45毫克的达克替尼。如果耐药就联合inc280 200mgx2。其他的什么药物治疗都不需要。出现问题再对应的服用一些药物。把治疗简单化,不要复杂化,副作用对于患者的生存期影响比较大,生存质量应该是第1位的。

还有就是为什么耐药不用奥希替尼?

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地狱先生  博士导师 发表于 2021-2-27 23:58:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
Cliff 发表于 2021-02-27 19:35
还有就是为什么耐药不用奥希替尼?

我的说的是短期耐药,就要考虑是met影响。
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