本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 # O: A( J& P- d3 |8 }
( H3 t; ^' e1 B C: j, I2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药( Q6 \ m1 o q+ x1 G8 t# V5 j
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科# o- q1 L* Y! W- \2 R/ B6 q
: L/ X- M/ S; E" q8 o
尊敬的曹亞兵醫生:4 L$ D; C: s" m* l7 ?
您好! \- W0 w) A9 f8 p
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。1 `5 j0 @1 x E$ s' x0 l$ h
4 s1 D0 U9 A9 E2 c( f0 @8 i( _/ A 祝:工作順利!天天好心情!
" u- N( Y* D; h F4 |' G" e 患者:
8 ?9 l3 s. o* U4 J' ^5 ^+ ~* k; `2013年1月18號
: W) c9 d' |1 K 手提: * v, ~0 r+ q* A9 g7 w6 x4 P
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服藥前的檢查記錄, p! r; y/ W& z; W5 e8 b
6 r5 k8 k1 g; ^$ S* Z1 X3 K
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ( s0 f$ F: f- g* [; l5 S5 P; A
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 0 Y+ ^6 H: d0 n* n
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 0 I- N; h+ t* C& `2 G
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
& e# |/ W7 A0 A9 \1 `SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)- g; ?* s; l, @4 s9 j) ]) l
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) " K3 m* n H$ R" E. ]4 r. }. \
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 3 I6 U, C$ o5 D7 @4 k; K
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) * b6 `6 _5 \: i6 y* O/ l% \
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) $ H4 e$ d$ t: I
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) / m( w0 Z2 ^7 F. M& Y3 @3 a
9 l% ^3 S! M5 [7 v o3 T
" T# [6 F9 v" u, u6 l4 ?服藥后的檢查記錄
6 x' Q1 h: P. Z' b6 Q [9 o/ U* V" H' X
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
" X3 R. d; U* U; BNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
% m& k# z. M" Q8 O/ a! w/ oCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 0 j. k, ?8 r2 K8 J! |& _' }
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
& f' N# q! w X/ z) O3 _SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
) j% X; z, ^. S3 L1 X* \3 xCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
" ]; t) P" x$ m7 N, T% Q4 ^* hCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ) T! g, ]+ I, w+ w. u8 y
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) & y2 [; f, ]( c% `6 i& m1 p6 V
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
1 N' G, C$ ^3 M9 H, Z9 `0 I0 g0 o$ m" @4 V
0 Z+ C! k7 q1 s: u+ ~. `3 M6 T0 X
服藥前頸胸腹CT影像# e7 ^1 t- E" ^: t' {
7 Q7 l" w m, k7 Y- \2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:1 U+ S9 {+ R$ y* p
! l3 `$ }; b: @$ V7 B2 n
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
" ?( f/ y" h% \. f: a2,余双肺未见结节与实变。1 R; l! X$ h& ^2 G: l
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
9 q) q8 `: D" F1 ]3 W3 [1 e& h4,双侧胸腔,心包未见积液。3 J% o# }2 V0 E- M
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。$ F4 _* ~+ u: `! g" q
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
; U) p* p4 L: F. }7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。2 O" w4 A, Z4 ] }. _
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
5 ?* ~6 k1 b% F- m' T7 e2 Q9,未见腹水。$ K; }: ^6 b! M: y5 j9 g
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。" y/ ]' Z4 D3 I- \/ ]
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。3 i; }' z ], i$ W" }6 y: p
12,双颈淋巴结,同前相仿。6 |: B h' O2 N
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
7 J$ N& N b" S: Z; m a0 j2 Q8 x h
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
9 e; q+ R! z; }: q1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。8 {) O9 i. |. L% S/ ?( Y6 q
2,余肺未见结节与实变。
. ?2 v9 [! U; M4 E! y: G3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。4 w( Z4 o& b# g @5 k* H
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。& A% E: ]! [: n& K( G$ z* J1 Y
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 e/ N$ }. r* b' n2 x J6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
" x3 J# F1 \# g0 n; I) N; w7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。" K/ C# ^6 h% B
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
* b# m7 N" `- a( V6 Y* t9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
- s& \& G3 u5 y* E' P
( f. x: Y# B" C6 E. m服藥后胸腹CT影像
" ^5 J( d* j5 @2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
( p B1 M3 {. X+ D" a {& g, X- f1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)3 l; c4 c# |* u4 J7 ~ m O8 X; u
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
) Z( I% P8 }9 r% t$ Q4 v3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。$ t3 [; L$ c$ ?' v
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
8 F* j" R6 h6 S6 ~5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm. u' _, D! V& B! H1 s3 O8 x
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。$ U$ h! H; \6 G) g
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
* f" }& N& C/ }0 z' H* A8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
5 }( i- Z6 |5 B! k9, 未見腹水。
; [) g" ^$ a7 Q: ?10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
1 d2 f. `- w; U% x7 J: [7 U. M% t2 O* l, ~1 `8 `) p0 ]4 q
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) s% e9 i* K0 R2 Z/ R4 e% O9 m' |4 f- I" m8 ^* Z9 ]# d! G
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* d% `2 O3 r% m$ y. I$ H
/ G0 a1 t3 w: `6 f$ }0 }, X2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |