本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药, D0 ?) B6 B" Z
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
8 r1 o I2 ^ y: q; |" Y/ L' W) q4 @' ]+ [. o* E
尊敬的曹亞兵醫生:9 y& d: f8 A; W: j0 r
您好!1 D: M( k/ d4 U6 h/ _
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
2 v( O+ [: g) ?
2 f; T$ d5 C! B) w w! q 祝:工作順利!天天好心情!
: b" q, ~% ?# q) F 患者:
[$ d1 x* o& A3 x7 _% j5 G2013年1月18號
2 I8 z5 ?/ [ {1 x- w- s- I- i: Z 手提: ( x' T6 a9 O. Y6 C
( z7 ]1 U: w) L7 L" f% k) D+ [& f6 v A# |: q
服藥前的檢查記錄
6 m, z4 I* }, g( v
+ Y5 v) n9 u' E6 m/ u" Z3 G/ m2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 4 e5 r: ~# |3 a/ m3 X% a
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 5 {" {* T& W# D/ u
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
$ o `. u- r' `$ w5 Rcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
. k# B" h& z8 o6 ~/ {7 j' F: m& i# eSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)2 S2 p- W, s2 Q r
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) * ^, A* x( S' I! c; G3 Q5 L3 z
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) , f3 Z0 K$ b/ M/ X6 R% L
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
6 s2 I# o+ T. E+ H& Q7 z) Y, UCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) f; n9 ^3 w7 G5 O( F' Y
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 A% m% ? N: l: ^3 V3 Y4 n- Y+ T" g4 |0 a
6 M( A( [; v: a& B服藥后的檢查記錄
, |0 M G' ~( y' S) J8 Y% E. R* s2 ~/ s* J
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ) H& ~0 p- \& M/ K6 F
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
8 I9 p3 U# l. O5 R- B6 ^CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) % E7 r, i1 k) ?" V( {' w9 L5 W2 U
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) , b2 l- n* r2 x8 x; R9 b
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
/ n+ w3 e, l7 ^% ?" B F- KCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
: J1 |4 T ]* L. d# Y% fCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
) E0 v* `4 j* Z$ x2 T丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
9 J% }6 h3 U$ R: p7 a7 v/ o天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)) F% M( P. f- c" N
& O0 g1 R2 Y& v3 f/ b' m7 \: w3 j! d* j, M; a, [6 F- J1 L
服藥前頸胸腹CT影像
1 ~: r- e5 [: g" p6 ]( _
: x2 m! K, `, o3 v9 l1 t2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
) c! [3 a9 D5 h' @' r
3 J! G3 W0 i) t0 H7 ^1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" O, [ M% X) O& {( |
2,余双肺未见结节与实变。, U% W' z W& r& l8 p
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
/ h2 i; \, x6 T! a4,双侧胸腔,心包未见积液。% f3 L8 ^5 M K% C" \
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。2 T# T5 N1 d" o4 T# h
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
6 H+ t* \0 P& @6 T3 G; T7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
; c6 D! r Y! \2 j8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。5 A- b- r) @2 ~6 u2 y% I1 G
9,未见腹水。0 R' n/ m& l1 f# m0 l5 o
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
& d4 L9 D' B" y1 s11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
3 z( \- X( l' T7 ], p12,双颈淋巴结,同前相仿。6 m5 ~) q* ]" }
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 % ~( k: q7 c% B7 s) |1 }9 K; P
4 ~* k; c' ^; E* I% V
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:+ O7 Z& E2 l ~: ^6 b
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
! D0 R7 M. Y( b2,余肺未见结节与实变。
5 F: X' Y9 W" }2 U3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。1 X; Q" s( g" `2 {
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。& w# Y$ W5 a/ e8 i) }3 e" B
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* _8 ]0 X" R$ \; W3 p0 `6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。/ u$ H) ?+ m& @1 L$ }
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
& h ~) x6 Z! D1 Z W5 a+ z p! X7 m8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。. p* ]/ Z0 K9 M: b5 @) Y9 Y
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
, R: O/ [) u! J5 O
0 i% `7 U( u* i3 j服藥后胸腹CT影像
$ M- K$ x" A8 r& n6 ^+ h2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
4 P: T$ d5 j8 s+ @: @; v- F7 e& n8 K9 ]1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)0 C/ ~* V' K' F0 ]! n* a& F
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
* @/ r' J+ W/ [5 c3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
; o5 b P9 A# p6 f; I2 L$ K% e0 p4, 雙側胸腔,心包未見積液。
7 S! ]" j! }8 D+ K- b9 d+ U! M5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
; Y4 S% R2 {, I, }5 {6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。9 [9 Y+ N/ x" \8 j+ M
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。1 @8 P1 G2 b" f
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
( u0 W2 f7 b7 s% |7 U& s9, 未見腹水。" G0 O0 k2 b2 j3 t2 ^0 h
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。2 ], I6 f6 P, l
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# R+ c b8 l: L- i3 s/ Q$ ?, v" b
; g3 k: [$ K9 Z9 Z( g# L7 `- l, M0 {7 Z
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! D. i6 ~+ r; E7 b2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |