本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 . D' ?) P% L2 T. ]
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药; U0 \$ i( A; Y, U% |
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科. H0 u# ?+ a/ `. h
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尊敬的曹亞兵醫生:
, Y1 A& G6 q7 I; }0 _; C您好!8 w. s3 Z: s( M' v K$ \; J
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 8 d6 ]+ }7 M1 U) l; H, O
患者:
0 H* r- W! k$ O) j2013年1月18號/ X- u9 d$ i( q$ H- Z: C* ?
手提: $ r" h/ a# p5 ] @
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3 Q4 ?: z6 M( r: Y: T7 b服藥前的檢查記錄
( o2 f, q7 t7 d1 a% x/ ]
1 h- _/ ]# @, {0 m2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) & l" s2 R" T1 v
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 2 W, ]" k5 O: a6 k+ t4 t
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
. |- }$ D' b5 G5 J3 x; g @cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
" e% N/ Y" Z6 b0 L+ n* kSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)2 T" i" a% K. j! ^+ G- p
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
% ?5 ]4 J% C$ F) J/ V# rNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
5 o/ M7 q/ \7 V7 C7 C4 b1 t0 d0 wCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' [: U# X6 y9 NCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
$ J5 N! {; \4 Z% U& U! F7 I8 ^) XCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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$ m& E# w$ ^4 h' g5 r" v
服藥后的檢查記錄( G0 X) ?. i$ u# z
4 J3 b9 U1 x+ n2 f2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
* I: q0 r: L9 s9 K/ j% H8 s- hNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) , r* L w/ |" V! }
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 1 ^. L3 ]6 A; K3 r( a: D" }8 t0 f
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 3 c2 b! b6 a7 A% E
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
8 e% j: A7 D5 `$ W, F; VCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
! t" @7 x2 e) w5 PCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 9 n& C3 }" t9 r
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 8 ]3 w0 Q3 N$ H9 E, n
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40). [4 ?; R- W; p4 P! ?$ R, E; \
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# \, i c/ H. U' H& l4 p服藥前頸胸腹CT影像
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- x; x1 Q/ ^$ ^2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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9 Z- _6 M. Q6 F3 p$ A: m1 o1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
# P8 s# m, Z6 J+ D2,余双肺未见结节与实变。" A5 C' l4 n, u( j/ j$ ^3 b
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。2 {- t. r. f4 c
4,双侧胸腔,心包未见积液。 }- p0 p/ P F/ i3 V; }
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
/ W1 M# c- N+ J6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)/ `, V( P! k: ?/ `! a
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
& d" Q' a1 b% h0 i' w j- m# N8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& M) E# t% I. |" N8 D4 t3 J7 Z
9,未见腹水。# \6 R' ~3 F$ Q$ m2 V3 X
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。! Z) T5 ^" a( [! M# u
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
+ `3 v& G1 _. O: h1 I7 }12,双颈淋巴结,同前相仿。
3 l, e( B* c3 o0 f13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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- b* @ {3 ?8 f; y' k(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:3 q* E$ u; a+ m |* J+ k& C
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。7 ^# X8 A# @% N0 ?- F* Z2 a$ y
2,余肺未见结节与实变。8 S& J1 J; p$ J l: Z$ e K
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。- e& o2 F1 M! }7 a; ^+ y
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
& I6 K5 g9 ^9 u( c: e0 ~2 b. g5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。0 H$ r% _0 H7 y
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。9 F& D6 a# n1 t: \2 w1 L
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
" w- l& ], a7 Z' j" e( q& L; B% |8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。1 L8 f$ M6 \* v* z0 D4 @
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)6 f9 j; ]" s& l, Z; M' ?- I: F
8 @4 c; I; S4 ^8 a. Y服藥后胸腹CT影像; w+ ?, |: ~% g: T! K+ i
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
0 z3 l$ M8 I. N0 v/ _; Q1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
+ r4 O9 K- F# ?7 c& y2 q2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。0 H( f6 w9 ?! o' u# z
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。+ K+ k: o0 H5 j, H) ?5 n
4, 雙側胸腔,心包未見積液。2 m0 i% V/ N. E8 T* l
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm/ _6 T4 F( {1 B2 W, ?
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
. B# P( T* z. x- s4 x" M' M7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。0 m% @8 R0 Z" u* `- E
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。/ D* B- E, ~ z/ }! e# J2 Z
9, 未見腹水。3 w5 g* j" @, { L; c: _6 K
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |