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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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440430 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
! X8 [2 T# M  E8 }. o. a( p我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

/ V  N. j& s% J; i( X9 @还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 5 h5 I. h$ a+ A! z
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
! p( l) x  j; N4 Z" v
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
# D  G( H$ D2 l: z: W5 s* W3 y可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
& t6 j8 w( P; a* L' A
谢谢大哥!; q* v- W  h0 q, D3 f9 C0 H0 k
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。6 g" ]+ h0 d- A/ P

: l4 H+ ], j* m7 I7 _' ^% l1 \' a& b大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
' }2 h; E- v9 y$ O* z( k+ b这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
# X. ~# E( O  D* q
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 9 r: ?3 a( ?* b4 O( I$ K( g1 d1 u
. G$ E- e  }$ _3 `7 I0 V
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
& A% z" B+ r6 A; @! U  i; k              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
: c( f) B; F, U" n  K! C                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦% ]( F6 h$ l0 `* ?1 J7 ?
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6& P6 l5 g" ?$ ]2 {
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2' c3 V8 G( v" I1 D1 I! b0 b
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80: |! V& `* P7 b! W% z- T. r
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           488 s7 ]  n9 W7 m
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
# `; Z9 i- z9 p- y# m7 F- i7 H8 L
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
6 e& a; O; W/ ]1 g; j, K: D谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          787 A8 A: c7 ~; j* z% b9 o0 H2 }
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           959 i% i, x; c/ e" N
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
  S' `' z3 L4 C  ^4 v9 T血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93# k1 p8 R( T3 _0 T# L2 _3 o
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.79 A9 K: c( k/ U9 C4 k
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
3 i# w4 T8 s8 ^9 }# D! ^% U2 x单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1( e$ ^) {8 U- W! ?. \
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
$ \- p7 ?: D6 z! Q$ L5 h9 o+ [肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85- o" j+ E1 M+ q$ v' `( V! Y, j& J
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
- q" n/ ?2 E& W- X3 s# F
; A, @2 ~5 L$ E( _请问憨豆大哥:
, w+ L7 k% K1 s  q+ ]& A    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。$ @- ?% E) S5 u  G. q
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
2 k6 J- V' O2 p5 R6 k1 v/ x' i    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?8 [# @* y" j/ \' _
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
/ h' g1 ?# k9 X- m按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。6 }& s$ m: |" ]% B, V7 J; F
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。" {. K, B* L. I' l, f* W% i0 O0 {7 G
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
: }8 g7 P1 P3 T; d! T. e; \看指标应该是排异了。$ K! k- F! k: s- l1 G# L! [* _
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

: [/ g( w$ S! x谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。+ @5 W; m- `$ H- @, ~
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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