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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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435597 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 6 Q3 O2 L, G2 `: ~8 L. S
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
1 R5 ~* @) y7 z
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
( S/ x7 d( q  H% k+ V4 m: _这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
+ K5 |$ x4 B" Q* x6 d( o
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
, f! Z# _; [' @2 L8 T7 H: z1 q可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
6 x6 s6 I" w4 a( w+ O, z# t% R
谢谢大哥!* O8 z/ o" [8 g- A# ^
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。0 T+ A6 Y% {7 x4 ~/ G

6 ^% {- C, g; `' {6 L大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
, A9 g! C! w- w: \7 c这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

7 n. v( _$ i5 @: V' ]是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 , H% t+ S$ O3 U9 O
" Q; U9 T3 i5 V* n, T$ H
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   # U* Q4 L8 T: @( ?5 W
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18* e: N4 j" @5 a0 g6 ~
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
/ D6 F( K- B2 k7 K' Y- X' ~; c5 Y总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6( E7 D* [" U& w# s7 W, P
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
+ Q/ `. x3 P5 @* L( r. A6 W7 N7 {总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
7 a8 z' u2 P7 o' D( a5 ?4 `0 r白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
, g  f* \4 B8 i& x( K* a9 B谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2175 `/ V; H( q. m: p! b: `
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
" S1 z4 l  I' l  d. ?8 x谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          785 |0 U6 I) h* z4 b1 \6 }8 l( u7 O
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
$ }% H" M) K. v) x: A( h9 R- R白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.32 ]  M# S4 f  ?6 u! U: `1 z! H! z
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           936 m7 G/ w7 S: J3 Y) D9 f
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7) O, i' a7 x0 v3 o; r
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.48 i0 G( f: U8 `' m
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
' u' y: b* z5 C1 V尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.265 ]$ L2 x' p/ k8 G# j
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             850 @8 ?, c! c& R9 v' W8 ]
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
" l- `) g. ?' `  K! Z, C- h6 _9 l5 y6 c* \. W/ p5 G3 [/ G; `
请问憨豆大哥:8 y& }$ b' a( w8 e! C% |7 t' S
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
* z6 \/ \8 e& u7 x- I    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
* k, s5 s/ q7 B    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?  t8 b% s5 |2 ~& d0 [. \
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
/ N4 y/ W4 ^3 F+ d0 ]. u6 v  b  V按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。7 o) G# L- g, M1 F5 f
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
, T1 X- T1 a; B! q$ }! Z+ R" v! t肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
0 V/ o0 e) @6 N9 A, J  H看指标应该是排异了。
, b0 e! i: [' A, z# s% F按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

+ U3 ~" n5 C+ V: }谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。2 w& [3 L4 Z- [( P2 w- ~/ Q: t
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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