跨越12周年/记录/脑膜进展，伏美耐药，跨越，转危为安

碟子1 发表于 2021-04-24 19:11
我给你建议过吗，治疗每个人每一阶段都是个体化，动态的

碟子姐你给过我建议。我妈74岁，肺肿瘤脑转骨转淋巴转，858靶点，低分化低丰度。服特3个月，肺内原发肿瘤消失，脑部肿瘤缩小一半。服特4个月cea降到最低11。服持5个月cea涨至22。服特6个月cea涨至82，ca153涨至70（之前一直正常范围）但影像稳定体感好，马上联贝伐，特继续服。又21天，cea涨至131，ca153依然70，体感一直好皮疹一直有。马上换了奥希＋培美，已5天。我要给妈轮换药，求碟子姐指导！
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天佑我的妈妈 发表于 2021-04-24 19:30
碟子姐你给过我建议。我妈74岁，肺肿瘤脑转骨转淋巴转，858靶点，低分化低丰度。服特3个月，肺内原发肿瘤消失，脑部肿瘤缩小一半。服特4个月cea降到最低11。服持5个月cea涨至22。服特6个月cea涨至82，但影像稳定体感好，马上联贝伐，特继续服。又21天，cea涨至131天，体感一直好皮疹一直有。马上换了奥希＋培美，已5天。我要给我好轮换药，求碟子姐指导！

基因如何？做过吗

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碟子1 发表于 2021-04-24 19:33
基因如何？做过吗

服特前做过组织检测。这次没有

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碟子1 发表于 2021-04-24 19:33
基因如何？做过吗

穿刺太痛苦，不想让我妈再做穿刺。

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碟子1 发表于 2021-04-24 19:33
基因如何？做过吗

5个月特罗凯已经缓慢耐药，不一定会有T790，能组基因织，没办法血液也好做基因检测

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碟子1 发表于 2021-04-24 19:36
5个月特罗凯已经缓慢耐药，不一定会有T790，能组基因织，没办法血液也好做基因检测

好。明天联系做。谢谢姐！

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天佑我的妈妈 发表于 2021-04-24 19:32
碟子姐你给过我建议。我妈74岁，肺肿瘤脑转骨转淋巴转，858靶点，低分化低丰度。服特3个月，肺内原发肿瘤消失，脑部肿瘤缩小一半。服特4个月cea降到最低11。服持5个月cea涨至22。服特6个月cea涨至82，ca153涨至70（之前一直正常范围）但影像稳定体感好，马上联贝伐，特继续服。又21天，cea涨至131，ca153依然70，体感一直好皮疹一直有。马上换了奥希＋培美，已5天。我要给妈轮换药，求碟子姐指导！
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仔细看了论坛你家病史，目前9291+论坛帖子仔细看了，目前在化前先基因检测，后9291+培美化合理，之后看基因结果调整。有脑部转移只能在有效脑部控制下，联药时轮换，不建议单药轮换，脱靶脑部进展会很快

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碟子1 发表于 2021-04-24 19:44
仔细看了论坛你家病史，目前9291+论坛帖子仔细看了，目前在化前先基因检测，后9291+培美化合理，之后看基因结果调整。有脑部转移只能在有效脑部控制下，联药时轮换，不建议单药轮换，脱靶脑部进展会很快

万分感激！等基因结果出来再联系姐。

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碟子1 发表于 2021-04-24 14:46
9291+804 剂量随耐受性调整

这是我家上个月92耐药，化疗前的出院治疗病例总结报告。基因检测只剩19外显子呈阳性，您看一下是不是有突变靶点没有查出？现在是不是只有盲试？根据我这2天观察，胸膜转可能控制住了，但是脑部可能没控制住，语言组织表达费劲，颈部僵硬，吞药困难。您推荐的804是不是靶点覆盖宽一些，加上92保险更高些？非常感谢您的帮助

                               
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云123 发表于 2021-04-25 10:15
这是我家上个月92耐药，化疗前的出院治疗病例总结报告。基因检测只剩19外显子呈阳性，您看一下是不是有突变靶点没有查出？现在是不是只有盲试？根据我这2天观察，胸膜转可能控制住了，但是脑部可能没控制住，语言组织表达费劲，颈部僵硬，吞药困难。您推荐的804是不是靶点覆盖宽一些，加上92保险更高些？非常感谢您的帮助

9291已经耐药，很弱，但不能脱离，加804是EGFR为主包括罕见基因多靶点强入脑药，联合试试能否控制脑膜

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