跨越12周年/记录/脑膜进展，伏美耐药，跨越，转危为安

LXM780524 发表于 2020-12-04 06:36
请问群主您用阿法替尼和4002得考虑是什么呢？为什么用？对这两个药始终是模糊不懂的，什么时候就用这两个？

阿法替尼+贝伐有很多研究文章，它对T790阴性或者阳性患者均有效，时间大概六个月左右，第二它能提高T790产生。我们还有这想法 就是轮换过程怕阿法突然无效，且阿法对脑部控制力相对弱点 联贝伐起码对脑部有预防作用，所以应用阿法必加贝伐。

4002是我家刚开始吃9292有心脏毒性，指标非常高，不得不停药，所以预备4002。经过减量试验后心脏指标勉强合格，但乏力严重，就把现成4002穿插2-3天，结果乏力减轻，以后就这样维持了。

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碟子1 发表于 2020-12-04 07:34
阿法替尼+贝伐有很多研究文章，它对T790阴性或者阳性患者均有效，时间大概六个月左右，第二它能提高T790产生。我们还有这想法 就是轮换过程怕阿法突然无效，且阿法对脑部控制力相对弱点 联贝伐起码对脑部有预防作用，所以应用阿法必加贝伐。

4002是我家刚开始吃9292有心脏毒性，指标非常高，不得不停药，所以预备4002。经过减量试验后心脏指标勉强合格，但乏力严重，就把现成4002穿插2-3天，结果乏力减轻，以后就这样维持了。

补充：我回复的阿法+贝伐 研究文章是指一线耐药后二线，一线阿法替尼没必要加贝伐。

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碟子1 发表于 2020-12-4 07:34
阿法替尼+贝伐有很多研究文章，它对T790阴性或者阳性患者均有效，时间大概六个月左右，第二它能提高T790 ...

请问，您都是在什么平台上看这些研究成果的？

April紫漾 发表于 2020-12-04 14:21
请问，您都是在什么平台上看这些研究成果的？

专业医学肺癌公众号、比如肿瘤咨询，肺腑知音等等，草根类信任有与癌共舞公众号、希望树、癌度、肺腾助手、咚咚癌友圈、找药宝典等。特别是与癌共舞论坛定期组织医学大咖讲座，可以提问，筷子治疗方案阿法替尼+贝伐，得到了李俊林教授回复并认可，也证实研究真实性。

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碟子1 发表于 2020-12-7 23:57
专业医学肺癌公众号、比如肿瘤咨询，肺腑知音等等，草根类信任有与癌共舞公众号、希望树、癌度、肺腾助手 ...

好的，谢谢您碟子姐！

你好，请问19年10月时候，刚测出790两个月，这时候考虑用阿法替尼，请问是出于什么考虑呢？

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李子舒 发表于 2020-12-08 12:17
你好，请问19年10月时候，刚测出790两个月，这时候考虑用阿法替尼，请问是出于什么考虑呢？

2019年10月-2019年11月 阿法替尼、吉西他滨+贝伐 42天+阿法替尼穿插15天。有效
1）9月28日先口服阿法替尼30mg/日 15天，血小板从15上升到20，血常规、生化正常。开始化疗。
2）10月14日开始吉西他滨250mg/m2+贝伐单抗3mg/kg 每期第1、8天，之后休息二周，21天为一周期。共两期。副作用轻微至乏力，血小板15-24区间，血常规有些指标临界线左右波动。
…………………
这时是奥西替尼后血象低，阿法替尼使用15天目的提升血象后为吉西化疗准备，证明血象提高很多。

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碟子大姐，请问你们查肿标时都查的哪些项，我看筷子是ca724敏感，但肺癌肿标里没这一项啊

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一剑逍遥 发表于 2020-12-10 15:04
碟子大姐，请问你们查肿标时都查的哪些项，我看筷子是ca724敏感，但肺癌肿标里没这一项啊

2017年3月-2017年4月 偶尔发现CA724超标并持续升高至277<6.9  CA153 77<15 ，做胃肠镜排查无殊。CT报告提示：纵隔淋巴肿大, 4月28日PETCT检查： 右肺门、隆突、隆突下、隆突前左气管旁等广泛纵隔淋巴转移，最大SUV11.6，为3B期。其它肺、脑、腹部及骨等各部位均无异常。
…………………………
复发时CA724，CA153均高。因为肿瘤指标开单一般不包含CA724，所以我们之前随访一直未做，所以一做就发现大幅升高，之后持续升高，才开始系列检查，发现复发的。一般做CA724需要和医生自我提出，单子是独立的。
我们随访经验发现，肿瘤指标随药物有效性，会在所有指标中会有逐渐升高（正常指标也如此）所以定期全面检查所有肿瘤指标是有意义的，一般我们每月全面检查一次。

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请问9291联4002是怎么考虑的，这两个都是790药

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