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南宁阿梁 发表于 2018-09-28 11:02 S3 s& v7 ^. ~ v: ` 第3点有误。! |1 d1 q- Y" {& J8 \, ~& R2 j; f ( E- @. L& B/ Y! [在T790M类药尚未出来的时候,包括我家在内的相当多的病友靠二代药2992多得了3个月。虽然2992不针对T790M,但由于2992和EGFR的结合位置和易、特有所不同,所以2992药性和易、特有所差异,导致易、特耐药后2992常见能用3个月。 c5 a! f1 `4 K3 [ 7 E% G, w4 }! T2 O: R6 N$ u1 K% X: _也有少数患者对2992的敏感度高于易、特,在易、特耐药后2992还能得较长时间。典型的如老版主“老马”家,在特耐药后2992得的时间比特还长不少。 8 I) f, V/ w: j# i6 w- ^9 u4 v0 @& l% b8 _8 i0 A7 N7 h' M 一代药易、特耐药后,2992的使用要注意:一、2992的使用最佳时机是易、特刚出现耐药的时候。二、2992的剂量要比标准剂量高一些,正版要上到50mg。 4 b$ s( L6 n& \, R 0 Y0 t0 }" a6 U% T$ `4 B6 d: { 另外,EGFR19某些位点突变患者,有一定概率其T790M突变能在停药48天后恢复大部分EGFR药敏。一代药耐药后直接就上三代药不一定是这部分患者的最佳选择。
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