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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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163469 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

: s' C( I5 X! l2 @" ~8 I; J不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。& }8 L0 B9 C/ G- Q  w
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
3 [$ w) O( j- [+ y' Q6 ]' P0 I: f! E! T6 w% P
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
. K/ f: O1 ?: U  T) G                                                        , s, Y* L" U) F' r+ \( q
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
5 c' R2 b- M( H, @( k' r! t7 X; E5 a0 O) i' \" m) I
谷草         110        424           223         239          161         134           157
) o/ v' W4 g6 Y
8 e, H$ J+ i, [9 C- E, pALP          300         535          558         811          710         585            614
  K7 H9 z3 }) b* M' n: {# X0 T4 T; k$ @- K- p0 I
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753+ Z# p" O) ^9 [) u+ B' n, G! i
9 f0 [9 Q# V) L9 s0 V4 W$ s, e
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
3 S- B$ g( \5 `+ ~7 J1 p7 m  i3 P; G) E6 P9 F
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99; |  T) {9 k/ C% Q% S5 y% M
, l& G" Y3 J5 K5 O( l' h6 P2 [
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
/ x  n7 \) `% w. h2 _2 q8 G& s+ Y& x( X/ }" v
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  360 U, N" e- C+ E8 X9 o
: \( u4 ?6 Y6 a. T. u9 h2 O
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8. E4 U) i* ]3 @/ P# I" h& W

/ L( A& l: ^5 [" z血小板       69             36          45             62        67          59                 59
2 V. l3 b9 y( [! v+ B! W
! w8 h6 @" h5 Y% C中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
: o7 ^4 m% ?% t5 A2 J' Q1 ?! M4 R% |6 B, l9 Y* ?5 l9 Z% F
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
! M3 [" k( K2 b4 z  M* E$ c, \% e& O3 X/ G6 T- A; H$ Z: V
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
# _+ F# Q' E9 h  d3 I0 G! F& D. H
0 K9 l" o$ k* f+ \雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
# Q) F5 |2 Z5 ]; d
3 {% U: M' |) [$ ?) yFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /: S' ?; B; r( b1 e: i- `
  N1 c. M" y, q; y8 B( Z$ Z2 m; B0 O
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 ( s  {/ A& Z2 ~# }5 f$ L4 q
  z; K7 b- C0 w" h. f
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?# o  j. P3 m: f" h
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
" l! c, v! G& ^4 V停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。, h+ J1 k  A: U' g
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。" e# X$ K! \# E8 G# f3 U' ~
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
4 n, }3 J5 D. T如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。  K1 v# {! [1 X
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
8 m' a0 w" o* f9 {3 r$ D0 r大家再帮我参考一下   谢谢

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