一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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" A6 b+ t2 F+ B5 e2 z2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.955 I5 T' C- w9 K9 I$ v% K& G; [% Q
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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! p4 Q1 \3 z5 _4 e. D& d二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。' d3 ~' p9 }0 u) h8 u4 {/ y
+ u) v' h6 c9 A3 r3 ~0 H0 B4 ?4 @2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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& W' Y2 Q. s1 w; q: k三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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3 {$ Y# h. Y' \1 W1 x Q" q) L2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。1 X+ s" ?) s& G: m& o7 P
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。4 i4 o2 q: F5 E3 W5 F$ [8 P' U% r
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。$ M8 g* ]. v7 v# l$ y
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- g; j& s9 o1 T$ G* d* Q4 z# A四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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- a- i& m; R4 C2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
& [2 P6 x' X' K7 O$ t$ y1 n& J2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。5 e) E* A7 l1 }9 O9 }
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。 ^' k6 K* f: a# z5 ~
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2 P2 U$ B' l. G( ?5 z2 P. F) ]6 ]五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
# K: {% p$ l2 ~) y0 e& v8 V( {2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。 {2 w9 }- ]8 p. |7 j9 ^
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。+ ]) D+ m8 s! y5 ]) z8 l
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。6 C% |, P1 I# U! i9 V
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4 g- V- I2 [$ } G; g7 `" V4 e六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。& [7 ~" F. d* _
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。. m$ w0 V6 l4 n! \
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
7 n/ O6 X) I& o4 ^( r3 {& Q6 j2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。8 |5 ^* Z# C9 t& ^3 r/ s
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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% C, R) ~$ e( m& B七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。# [. M* ^" w% I9 F/ C% {
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
1 V, H% N$ i0 u1 a8 M3 L# S' @2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。4 g: m N! s4 b' k9 A! r9 y
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
9 ?! ?5 O4 o1 L2 v; }8 A2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
+ f: }8 |1 ] j9 l% s: h2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
- }, o2 s! ]1 P: R2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。9 E4 t. @6 l1 ]
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0 b; W4 `5 ^0 f8 A% @1 i1 [八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
, i/ ]' y: N2 \, \6 F2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
" B: v9 O( L, Q( @- o. X2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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/ i% b8 ]. u9 O7 w/ Q九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。/ p8 m7 g! V# L+ b6 }- w( k8 ~4 V
+ [: V1 X5 i3 A. k2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。+ _/ v2 Q" u% p3 F: }2 P/ p
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。2 r7 K% @+ L5 F) A$ e* |
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
5 ?0 _& P9 W' i- }9 l2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。! d; O4 N& p$ k& L9 F" m* a- `" Y
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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, }/ ~3 V; ^$ x) }. h% [% S# c# _+ N+ ]8 q0 t0 E G6 Y' Z4 Q7 a) X {
十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!* q" \, r' {/ e% ^6 J5 Y8 j
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