一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95! ~, R7 g1 @( |
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。6 ]9 P( P V& ^5 {
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?). J% ?4 z8 V; n, g4 J# `
5 r, q q7 e- l) i+ S2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。( {. S# F$ a z3 [! ^0 G
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
2 v/ w6 K# A/ S: Y- R6 }. y! }. r( A1 `3 {6 Y2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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5 E7 M2 K9 r- p! k# k$ ?四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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$ i) Q5 Q7 `. x6 G" a7 N2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
1 t8 E" c' \% B2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。1 X4 X7 u+ Z( c. U+ g* z3 o' c7 [
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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E- S D$ i. A2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。, o3 w1 i0 z9 V9 l" R
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
/ ?( w g0 m( T# T( r9 m# S2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
4 D6 H2 l6 A1 F( D: U6 ~2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。' e* ?4 N( H! k0 W
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。3 n# n Q1 i- C1 l& ~& L- h% \- X7 B
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。/ Q. |6 D. T! {3 E
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
/ h5 S5 w' Y1 }" y; T. _2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
% _( p4 ?1 n. i/ U1 O- N2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。4 O( b/ T4 f4 n# T) v8 A! t
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
/ k* y3 o" q$ G6 }1 S1 W4 M2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。9 _( I1 d3 G$ i1 Z* l
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。8 u5 }3 ^% N; O: x5 f1 r! l$ j
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
- o$ X9 n, L# e/ P7 z7 @2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%% f6 Y& I( f3 r/ X# [" J5 |2 ?
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。3 v% ]4 {/ s, H5 v g& R1 a
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# n, R5 R; J& k+ p; z- n) Y5 N八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。 T9 ?4 H# y) h; V* N* q" v# r# G6 h" ?
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
`6 X- w7 \3 d! _2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
4 b7 D' u' L4 d) T2 i4 s6 M7 d2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。! Q5 C1 c/ F: h0 ~/ v
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5 k1 ^5 n+ a+ C" @8 x九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。/ V3 P, O4 y/ A* T) v
$ S9 H3 f' \* T) Y5 _2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。+ T7 F( B9 G5 c0 E) O& R8 U
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
/ t/ G" W. L. T0 a5 T: o2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。$ J: [' N& x9 ~) Q
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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& k$ m% J1 B$ I5 O, D4 Y十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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