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T790,EGFR18突变,9291用药16天,CEA结果,是否有效,需要联药吗?

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2653 13 dianka 发表于 2017-11-21 12:37:53 |
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[LV.4]与爱新星
dianka  高中一年级 发表于 2017-11-21 20:25:57 | 显示全部楼层 来自: 河南
yohoo 发表于 2017-11-21 18:04
报告我尝试下载下来看,但完全看不清;

说说我的顾虑:9291对18突变的抑制并不理想,所以如果单药效果 ...

已更新图片,请帮忙在看一下。
小华老婆子  高中三年级 发表于 2017-11-21 21:52:28 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
请问楼主骨转移组织是骨穿次吗?穿次后疼不疼
闻琳
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[LV.4]与爱新星
dianka  高中一年级 发表于 2017-11-21 22:44:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
小华老婆子 发表于 2017-11-21 21:52
请问楼主骨转移组织是骨穿次吗?穿次后疼不疼

做了腰椎减压手术加骨水泥,取出的组织。
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[LV.6]超级爱粉
yohoo  硕士二年级 发表于 2017-11-22 12:16:34 | 显示全部楼层 来自: 上海
dianka 发表于 2017-11-21 20:25
已更新图片,请帮忙在看一下。

血检出的G796D可能与9291耐药有关(文献1),未查到相关活性抑制剂;
骨部切片组织检测出来的EGFR EXON18 G724S突变对9291耐药(文献2),潜在的活性药物为西妥昔单抗(文献3);

总体而言,9291有效压制持续的时间可能不会太长,要有心理准备。

参考文献:
1、《EGFR G796D mutation mediates resistance to osimertinib》
2、《Emergence of EGFR G724S mutation in EGFR-mutant lung adenocarcinoma post progression on osimertinib》,2017
3、《Colon cancer-derived oncogenic EGFR G724S mutant identified by whole genome sequence analysis is dependent on asymmetric dimerization and sensitive to cetuximab》

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