化疗完肿瘤压迫血管导致脸部全身水肿，止痛药导致的嗜睡双重打击，该如何破解？

病史
2010年10月，父亲54岁查出左肺癌五期骨转移，六期化疗放疗，特罗凯靶向药治疗。
2014年12月，左肺下叶基段结节较前增大、融合。放疗3期，特罗凯靶向药4年零2个月。
2016年4月，PET/CT显示左肺新发微小结节，特罗凯靶向药5年零6个月。
2016年7月，特罗凯耐药（5年零9个月），T790M突变，化疗三次（培美曲塞二纳针+顺铂针）
2016年10月，左肺下叶新发微小结节，纵膈淋巴结增大。
2016年12月，左肺下叶旁新发小结节，开始出现右肩疼痛，开始服用9291，9291服用7天后疼痛消除。
2017年4月，左肺上叶新发小结节，9291（4个月）右肩和胸口开始疼痛
2017年8月，新见双肺小结节，纵膈淋巴结较前增大，前纵膈另见低密度结节灶。右锁骨上淋巴结穿刺，转移性癌，倾向腺癌。右肩胸口疼痛难忍，吃普通止痛药无效，骨扫描正常，化疗一次（培美曲塞二纳针0.2g*5瓶+顺铂针20mg*6）

2017年9月1日，吃羟考酮缓释片10mg，疼痛止住
2017年9月13日，原左肺下叶节消退（化疗还是有效果的），左侧肺门转移淋巴结好转，但右侧血管前间隙转移淋巴结较前增多，FDG高代谢，新见胸骨M，停掉羟考酮。
2017年9月15日，晚上疼痛难忍，重新吃羟考酮，羟考酮失效，疼痛依旧
2017年9月16日，疼痛难忍贴芬太尼贴片4.2mg，疼痛感稍除，但还是疼痛。
2017年9月19日，在医生建议下改吃美施康定，第一天吃10mg/12小时，止痛效果不好，第二天20mg/12小时，药刚吃的那段时间还好过了几个小时就开始疼了，第三天30mg/12小时，还是一样药刚吃的那段时间还好，过了几个小时之后开始疼了，第四天，增加到40mg/12小时。
2017年9月25日，长时间吃止痛药，导致父亲严重便秘，5天没有大便了（期间父亲每天都是正常饮食），今天用了甘油灌肠剂3瓶，到第二瓶的时候拉出了一点点大便，今天又换了芬太尼贴剂4.2mg。
2017年9月30日，三天前打了今年第二次化疗，培美曲塞二纳针0.2*5+卡铂针4，化疗完后父亲全身都发现水肿，特别是脸部，肿大很多了，原本打算今天放疗的，因为脸部肿大的关系，模具套不进去，只好等到10.5号上来再做了，拍了个胸部平扫CT，医生说这几天肿瘤长的很快，所以压迫到了边上的血管，才会导致水肿，有可能会导致昏迷或者血栓。医生说叫我们做好最坏的打算了，哎，真的不知道该怎么办了，跟医生提做基因检测，他说意思不大，想盲试靶向药，又怕出事情，明天开始吃9291，希望能有用。

化疗那么多次，出现的症状说明化疗无效，为什么还要继续化疗？你碰到了个庸医，说什么基因检测意思不大？意思非常大，根据检测结果可以选择靶向药啊。看来你是完全听任医生摆布呢，是憨豆先生所说的十种人之一。

赶紧靶向，基因检测有条件就做

运气真好，特洛凯能吃近6年，我们吃了一年多久耐药了，9291也就用了4个月就开始耐了