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使用PD-1联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 有效率几乎翻倍

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3446 1 泰和肿瘤大讲堂 发表于 2017-9-19 17:02:25 |

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随着科技的飞速发展,晚期肺癌(主要是非小细胞肺癌)患者可以选择的治疗办法越来越多,比如说免疫治疗(PD-1/PD-L1抗体)、有敏感(EGFR、ALK、ROS1)基因突变的采用靶向治疗。但没有哪一种治疗方法是放之四海而皆准的,或多或少都有自己的局限性。

                               
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靶向治疗虽然精准,且有效率高,副作用小,但需要有对应的靶点(基因突变),否则无从下手、爱莫能助。没有基因突变的患者可以选择免疫治疗。但就目前已经获批晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的两种药物Opdivo和Keytruda来讲,Opdivo还未获得一线用药的资格,而Keytruda又要求PD-L1表达水平大于等于50%。
怎么办?毕竟大多数患者PD-L1表达水平没有那么高,难道这部分患者只能重新回头选择有效率低的化疗吗?

                               
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很幸运,答案是否定的!Keytruda联合化疗可以打破这一僵局,让更多的肺癌患者受益!
今年5月,FDA基于临床试验Keynote-021的临床数据,加速批准了Keytruda联合化疗(培美曲塞和卡铂)一线用于排除EGFR和ALK敏感突变的非鳞NSCLC患者。
在刚刚结束的ESMO年会上,Keytruda研发药企更新了这一临床试验的数据:
相比化疗,(Keytruda+化疗)联合治疗的有效率几乎翻倍,而无进展生存期已然翻倍。
在18.7个月的中位随访时间内,联合治疗组的有效率高达56.7%,而单独化疗的有效率仅为31.7%。
联合治疗组的无进展生存期高达19个月,化疗组只有8.9个月。
此外,联合治疗组相比化疗组,可以使患者的疾病进展或死亡风险降低46%。
在安全性方面,由于两组患者都使用了化疗,因此副作用均较大,但都可控。而且更重要的是,在副作用差别不大的前提下,联合治疗有效率更高、无进展生存期更长!
美国一家癌症中心胸部肿瘤科主任Dr. Hossein Borghaei这样评价联合治疗,“Keytruda联合化疗在有效率和无进展生存期方面体现出的持续的优势,巩固了联合治疗在晚期NSCLC患者治疗中的重要地位,无论PD-L1是否表达。”

新加坡泰和医院的药剂师认为,治疗效果相比化疗有了很大进展,但免疫治疗的价格问题(3个月药费合人民币16-22万左右)还是影响一些患者考虑使用的因素之一。
很显然,PD-1联合化疗与单独化疗孰优孰劣,一目了然!
更多肺癌与PD-1药物诊疗相关问题欢迎致电 010-59575164 或 微信 HWJYBJ 与新加坡泰和国际医院中国转诊办公室联系。

1条精彩回复,最后回复于 2017-9-21 17:17

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[LV.2]与爱新人
砍柴人  初中一年级 发表于 2017-9-21 17:17:44 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
希望更多有效的出来,价格也平民些

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