肺腺癌骨转

憨豆精神 发表于 2014-1-21 16:41
7 J6 E2 `2 h- L你要注意分清骨转引起还是肌肉引起的不适。吃阿西替尼引起关节、肌肉的不舒服是常事，甚至出现局部小体积 ...

2 g' B# C' S1 R, v2 T( G7 X憨叔，我爸阿西有效。谢谢憨叔。若不是憨叔建议继续坚持，可能就换方案了。

愚人品山歌 发表于 2014-2-3 21:03
* [6 Y2 p' y, F% q4 Y6 w我提醒一下：请你家注意查肝功能的碱性磷酸酶，如超，要考虑减轻骨转压力。

, `9 C1 q5 i% P* L' U" F, A谢谢提醒，2月3日检查的这项指标是正常的。

1018648930 发表于 2014-2-4 08:20
4 o' W. O" Z1 N3 I9 Q& U前天晚上我确实看我妈痛得厉害， 我就和她说，这止痛药必须要吃2颗了，她一直觉得吗啡缓释片吃后会上瘾 ...

疼痛会消磨抗癌意志，影响心情等等。治疗总是有反复，我觉得在出现疼痛的时候吃止疼药不要想那么多，该吃就吃，不疼才能吃好睡好，有好情绪继续治疗。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
2月3日，肝功能检查中套：
, Z+ S; P: C) T. O' \谷草谷丙正常。
6 T; j* M& S) n. Z( q5 j不正常的两项为：

/ K. w6 ]( K0 X) q增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
6 c5 P: T/ _" v; h2月3日，肝功能检查中套：
谷草谷丙正常。
不正常的两项为：

恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:49
2 |5 i2 p& s3 j  I2 t+ n恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

( j% i+ E+ n- b8 o7 @5 k! `5 }嗯嗯嗯！憨叔，阿西我家吃全量是从17号吃的，到现在也25天了。记得您说过阿西吃到第20天时效果最好，后面可能衰退。
是否要马上换别的方案呢？

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:47
- G3 U2 T6 E) \+ R增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

我查百度也是这么说。这两个指标低问题不大，高了才有问题。低，如您所说，就是蛋白质摄入不够，营养不良。不过，也没看我爸少吃什么。
( C  a& d* _/ R2 p! g我再跟他说下吧，加强点营养，家里蛋白质粉也吃上。
9 H+ ^- Q# O6 G$ G( K+ H肝功能中谷草谷丙居然都正常，这个还是满令人高兴的。

蛋白粉是垃圾，应该吃鱼、虾、蟹、鸡肉、鸭肉、牛肉、蛋、猪肉、龙虾、鲍肉……
阿西后可以考虑吃易或特(如果易或特曾有效的话)。

1、阿西替尼，5毫克X2次/天，吃20天检查。
. s% D4 I6 ]" [/ J. a' U　　我看到只吃过一回，就是与化疗联合后继续单独用了一些日子，你当时判断“无效”未成立，有可能有效，一旦有效，前景会很可观，所以把这方案排在第一。　

, \. d1 Z5 q1 P" U$ ?2、凡德他尼，300毫克/天，吃1个月。
; W7 g% j8 n. S+ f6 G- A. V8 u; Z　　你只用过凡德100毫克与化疗联合，不能说明凡德300毫克也无效；你只知道不少人用凡德无效，但你不知道不少人用凡德很有效；我用凡德一个月就能降25%；我身边有人用凡德最有效，超过其他靶向药。

3、XL184（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
　　你曾用过XL184＋易瑞沙很好，易瑞沙之前也用过很久，如果后来单独用效果肯定不好，联合了XL184就大不一样，估计是XL184与易瑞沙分头打MET和EGFR才得好效果；XL184＋2992可能也不差，即同时打MET、EGFR、HER2；曾经单独2992效果不好不等于联合XL184也不好。

4 C- W: [) j- |: s$ c4、BKM120（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
　　加120是尝试清除PI3K，为2992开路，但只是尝试，你同样可以尝试120＋易瑞沙。
, O6 V+ [0 }( W9 Z- C" c
% }3 {' q% v2 v* j+ Y
憨叔建议的四套方案中，第一套方案阿西有效，甚好。
8 D# c( e1 {2 s! U; l马上换药，这两天定下方案。

活着大哥说阿西如果无效，可以考虑易+4002.
五套方案中确认接下来谁先上。

目前倾向于从第二或第三套方案中选一个上。