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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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103914 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
0 O8 K0 g* M0 r8 Z  `
6 l0 u' a8 c" e9 @血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
0 @9 |9 d* I: r* B' |' h7 @. P# O! x& v0 |# p
现在我爸吃索坦副作用比较大!6 T/ J: B+ l* s' f
0 R& u; v. P5 R' l9 h1 r9 F% }
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!9 Q0 |0 Q/ Y/ ~' T
; @7 W+ K3 p, M$ m3 h/ }
拒绝吃药!
: F" |5 W# |; u4 j
. K( V! z+ v0 e! j  a' F/ k但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!. o  g2 k( ?! v" u
" V/ g$ Y% W4 K- j# g
我们在给他做工作!真愁人...
1 Y; _; H7 Y$ z- T  r  D* v: k7 O/ j+ N: U( ^
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
1 Q, `3 I  s/ x2 j$ M; N, Z
2012年2月18日检验报告如下:
$ m% b$ R) X* a' l$ h6 z
" {( u! i1 D1 @, V& U( ]7 m! L% Q 1.jpg % H; @: Q/ U2 Z5 _

' a2 x( }' |* I2 n( F5 z注:点击图片放大!
) q! U' I- h! D" H- i
) P, p$ M6 D$ o2 c) b
憨叔及各位前辈:" N/ d6 H5 z- a
. M/ }4 ]7 ?# w% T( m" C! W
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
; A- [. O! H0 ]* O  d0 a8 F& @5 a( ]
' D- [( p7 s; Y2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。& I/ c$ c( w+ h" L- }  x
7 {7 U* F# n; R4 I& I4 c
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。$ G* v( \" @& _3 ^$ M# i1 T; Z
- Q7 O9 x' ~4 r- Y( w
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

$ ]5 y0 X5 g8 W- Y0 Q  `1 l停药这么久AFP上升是必然的了。
; @2 Z  R6 B. n! Q$ ~3 ~阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
: L$ |; w8 `# i停药这么久AFP上升是必然的了。
- W- }9 X( y  D$ {阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
5 _6 j# D% V/ {, O1 A
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
) L4 S3 y! V. m5 r, U; n0 |: S2 V+ T3 @) I( i1 |4 |5 u
1.jpg & ^' \+ s- S4 U# r: n  K
: a+ |! p" S8 q4 [
注:点击图片放大9 A/ t( z8 ]$ B& G5 U- c5 t6 k

" q3 d: W. b& x9 x% Q, c9 d# ^2 q: M' g; m6 N- N0 B
CT报告如下:7 z/ k, }; e' k1 }. _
3 j% p, i, L8 c3 j0 q
影像所见:1 r2 G$ k7 g- _2 y- Y3 \
   % R; D/ H( N- e4 k( f8 U
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。# P5 W2 |+ F% K6 b

- }8 b2 p, r5 y+ u1 x. |诊断意见:
) D! ^# A& h- U# _4 s8 h3 f
1 G) W% {, v& Y! e- u' M1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
. A+ g' p3 X6 R1 q2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

1 Z, y. t) p2 i& F3 A6 e4 ~- m2 Y0 g& k, W) Q* V0 P& u6 Q  P$ v+ i+ N( s
# |% O9 f7 X" ~3 E7 ?- H
. O1 j) N7 w" C5 X
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。: p+ K9 V; p  a- [0 _1 s

/ g+ P5 W& j' ]8 l# k% ~# A  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
6 |# O: I" x; v7 [, f9 S- i8 F
; G; a. l8 G8 j' G# C* O, v! G! j, Q  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

+ C+ e6 c  F) h3 y9 i3 [7 r
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
" Z9 A! Y( {9 z2012-03-08检查结果如下:
+ s' W4 i$ w9 X
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。- R, p8 `$ n, N( n) q7 b6 {, ~
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 & }0 u; N+ y% h1 ?
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。  j5 S! M+ `) L' K" O
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

0 b$ G% N- x$ E8 Y% n6 k8 a" H. Z  o2 E) N好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 8 M4 W5 }( {+ h) @% B- ?
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。* d' ]5 X8 D, _2 ^* h( N- H* c
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

; _0 u% X. H3 `& `憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:1 U' B: \4 e, B8 Y9 J7 B. I" V# g

: b8 a4 k: G$ U4 L' [/ G" Y- R! a1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
+ z! d$ ]2 Z2 t2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
4 B6 F6 ]( C0 W4 ?2 _7 h, \: p3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?: u% v7 s5 l& z2 G1 y0 }  F
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
* B3 @5 O0 f3 \1 \: r6 }, H, W. h% c) x' a/ D% t" c: d# f
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
2 y: Z; J# z* {# u# ]! Q1 W* L( o5 M' J
8 Z2 J; l9 q5 T注:3月8日检查及CT结果在88楼!
# s, ?1 l$ n; K" f9 U5 O

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