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易瑞沙一年半耐药,9291貌似无效,求大家帮找原因

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27244 53 叶之长安 发表于 2016-12-16 20:55:46 |
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百八烦恼  版主 发表于 2016-12-17 18:39:35 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你自己说了,“病人体感比吃易瑞沙时好了许多,背部不太疼了,咳嗽也轻了,但住院评估检查ct影像上与两月前没大变化,cea从66升至82。也就是说,9291很可能也是无效的。”
除了CEA,所有的描述都只能得出有效的结论,而CEA本来就只能参考。。。
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叶之长安  大学一年级 发表于 2016-12-17 23:28:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
我自己目前推测可能是这样:化疗的前四次有效而后两次无效,再加上化疗后单独吃易一个月无效,也就是说从八月份到十一月中旬这段时间病情发展了,9291虽然吃了一个月,但还没有逆转形式。原因一是后两次化疗cea迅速上升,CT显示与上一次无明显变化,而前两次都有缩小。二是当时妈第一次吃易瑞沙50天后检查时,cea也是从29升到36,ct显示无明显变化。
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叶之长安  大学一年级 发表于 2016-12-17 23:33:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
百八烦恼 发表于 2016-12-17 18:39
你自己说了,“病人体感比吃易瑞沙时好了许多,背部不太疼了,咳嗽也轻了,但住院评估检查ct影像上与两月前 ...

ct用医生的话来说,大小虽无明显变化,但边缘比上次丰润,也就是说还是有发展的迹象
十六的月亮  大学三年级 发表于 2016-12-18 00:24:20 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
化疗期间一直吃着易瑞沙吗?如果易瑞沙一直没停如何复敏?9291剂量80毫克是正版标准剂量,副作用能耐受可以适当加量,祝好。
blessall  初中二年级 发表于 2016-12-18 14:32:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
应该属于CEA的滞后效应吧!再吃一个月应该会降下来?
phpinfo  大学二年级 发表于 2016-12-18 16:41:55 | 显示全部楼层 来自: 北京
是的 沉住气 再来一个月 中间可以在把肿瘤指标查下
除非中间体感明显变差或是肿瘤指标有持续异常变化 否则继续
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叶之长安  大学一年级 发表于 2016-12-19 00:17:04 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
十六的月亮 发表于 2016-12-18 00:24
化疗期间一直吃着易瑞沙吗?如果易瑞沙一直没停如何复敏?9291剂量80毫克是正版标准剂量,副作用能耐受可以 ...

主治医生坚持不停易瑞沙,因为怕化疗无效大幅进展,说以前有这样的例子。后来的结果是化疗的前三天和后五天停易瑞沙
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叶之长安  大学一年级 发表于 2016-12-19 00:22:43 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
phpinfo 发表于 2016-12-18 16:41
是的 沉住气 再来一个月 中间可以在把肿瘤指标查下
除非中间体感明显变差或是肿瘤指标有持续异常变化 否则 ...

昨天取到头部核磁结果,以前有疑似转移的部分变下,但新增了一个0.4mm的结节,想请教一下,如果暂时不做放疗,需要在吃9291的同时加上一段时间的299804吗?
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叶之长安  大学一年级 发表于 2016-12-19 00:23:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
blessall 发表于 2016-12-18 14:32
应该属于CEA的滞后效应吧!再吃一个月应该会降下来?

是的,打算再吃一个月
中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2016-12-19 15:03:33 | 显示全部楼层 来自: 上海
楼主别太急,体感变好,可能还是有一定效果的,建议进一步检查,有条件的话也可以进行基因检测,楼主加油!祝福楼主和楼主的家人好运!

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