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马小奔 发表于 2016-8-3 13:43 我爸没有基因检测直接吃了凯美纳,目前已经30个月了,最近两次体检发现有些变化,听从医生建议做了基因检测 ...
左手曦月右手清阳 发表于 2016-08-10 22:18 根据马萨诸塞州总医院和哈佛大学医学院的细胞学研究,9291已知的耐药机制为C797S突变,该突变产生时,如T790M突变消失,则肿瘤对一代TKI(易、特)敏感,如C797S突变与T790M突变同时存在,但不处于同一等位基因上,则肿瘤对一代TKI与9291的混合物敏感,可联合用药。如C797S突变与T790M突变同时存在,且处于同一等位基因上,则对全部已知的靶向药耐药。 9291耐药后,建议进行基因检测。如果存在C797S突变,无论此时T790M突变是否存在,均有较大的可能对一代TKI与9291的联药方案敏感。此时可以联合易瑞沙或特罗凯,原理上应该也可以联合3759,因为该药与易瑞沙相似,但入脑佳。
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