我最爱的父亲已于8月28日11时辞世，谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助！谢谢！

不要停药太久。
继续阿西吧。

: E; \8 b  m# v0 ^, T5 @' Z) V, u
; t( C- r  a0 S. k+ M3 @0 U现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
0 W" }! {! Z  ^5 @, ~日期   8-25  10-15  11-22  12-23     1-18    2-10    3-8         4-2      5-4       5-21     6-27     7-27       8-6
6 p0 |6 l$ ^/ m# M- F. J' z9 c8 f$ z" WAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23↓ 10.6↓ 10.14↓   16.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓    /
# @  C7 q0 X- }6 a2 T6 P6 B4 q谷丙   34      54         64       74        109↑     45↓    49↑       65↑       60↓       57↓       26↓      47↑       340↑
% D" b1 R, V- y/ G4 n9 c' p谷草   32      50         69       80       106↑      59↓    36↓        69↑      87↑      154↑      77↓      90↑       419↑
+ C! J5 s0 u8 f& NGGT  128     201      278     382         /        157↓   116↓      240↑    259↑     216↓     101↓    124↑      577↑
ALP   161     150     233     259        /         175↓   141↓      194↑    237↑     220↓     133↓    188↑      668↑
总蛋白64.3   61.8    71.8    71.2      64       63.4    53.8↓     56.6↑   54.6↓    56.9↑    49.5↓   56.2↑     38.6↓  
  x- D/ ~$ ^; d  @1 U白蛋白42.5   41.1    44.7      45     42.9      43.6    37.4↓     37.3↓   36.7↓    36.9↑    32.8↓   33.8↑      23↓
" n$ T2 H' O0 J6 D" h总胆   15.2   30.6    40.9      35     30.5       47.7↑  40.7↓     43.5↑   31.6↓    50.6↑    45.9↓   50.1↑     79.5↑
2 `/ l2 x+ d, p* \" |) f直胆    5.8    10.6    15.7      15     12.5      16.8↑   13.9↓     17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑     52.2↑
间胆    9.4    21.1    25.2      20     18         30.9↑   26.8↓     25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓    27.3↓
8 ~- x/ `" O! f! M5 D亮氨酸氨基转肽酶                                                                                         226↓     161↓      /          /
白细胞 5.7   11.5     8.2       7.76   5.07↓    6.66↑   7.23↑     5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑   14.48↑    8血小板 54     47      46          65     60 ↓       46↓      43↓        58↑       48↑      32↓       55↑      121↑       59
( a/ L- k3 q" d& G4 H% H8 z+ yCA199                  122.22    85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓  50.86↑     没出来
% z) ^9 _& M0 l% l+ O铁蛋白                                            1370   1320 ↓     /      1310↓   1680↑      /          2990↑     /
& u8 C+ f9 d7 ~0 ^乙肝病毒定量                         1.17*10E3    9.71*10E2    /     ＜100    ＜100     /        /           /           没出来
超敏C反应蛋白                                                                   0.62         /             /         /           /
3 F# P9 h9 o; i" N3 G  h' d2 A8 H天门冬氨酸转氨酶                                                                    53     /         /            /            /
1 {0 X6 n9 c! S6 W/ D0 w: n乳酸脱氢酶                                                             314       299↓    257↓    653↑    586↓    365↓           没查
9 m  v2 j" J5 N- n0 @乳酸脱氢酶同工酶1                                                                           103         /       /          /                没查
肌酸激酶                                                                65          66       95↑    156↑     267↑     110↓            98↓
肌酸激酶同工酶                                                                        51     /         /           /         33↓              20↓
* z3 l# F! P  T; E# y凝血酶原时间                                                13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑          没出来     
$ Y, X% H4 q$ w2 D/ z: Y9 v5 c活化部分凝血酶时间                                      29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑          没出来
/ D" x/ j8 u8 H4 \' n( W& Q纤维蛋白原含量                                             3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49            没出来
- O1 H7 P+ J1 j6 L6 G凝血酶时间                                                    19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5            没出来
凝血酶原活动度                                            74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓        没出来
, P0 L# v$ _/ j4 j, U9 S( f! `国际标准化比值                                            1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
+ U: R$ j- ?: `' GD-二聚体                                                                                                        4.55         2.66↓
纤维蛋白原降解产物                                                                                       10.06       5.40↓
& o2 e& U3 D% m' r, J肌酐                                                                                                                                   211            110↑
5 s% y0 j4 T$ N  n/ ?/ W5 {8 x) Q尿素                                                                                                                                   21.2           11.08↓
0 s7 I/ n6 b" k/ A1 Q5 B! d尿酸                                                                                                                                                      507↑
$ F0 ~* [, N' Z6 D. |" _

电解质                                                                                                                                                  
K         3.91       正常值3.5-5.5
5 ?( u9 J- a* ?0 {# ~+ r7 NNA      128.6    正常值135-145
" J) g7 t; H6 B8 D# ]  MCL        95.4     正常值96-108
! y# X1 J) M7 n8 \* Y8 n' i总CA    1.76     正常值2.03-2.54
5 M# `& y/ R0 h1 s" p6 \# j离子ca  0.93    正常值1.1-1.35

2 A1 F+ L2 Q# V0 o3 g( c: F2 L
& c# c: c* U- _  w+ ?
B超
$ H! ?# D  }! W" A肝脏：上界第5肋间，肋下0MM
5 N$ g7 R2 Q  Z. ~4 N           右叶前后径97mm，最大斜径123mm
           左叶上下径88mm.前后径73mm
, `1 [* u/ J4 o* L+ e& |           门静脉主干11mm
           形态不规则，表面呈波浪状，肝实质内探及数个最大约15*11mm（左叶）囊性暗区，右叶探及数个最大约34*22mm中等回升光团，边界大致清晰，内回声欠均匀，CDFI：周边及内部可见血流信号，余实质光点增粗、增强，分布不均匀。肝静脉变细，走形迂回。
& I3 X( {* {3 \2 Q/ s胆囊：大小65*20mm
          壁厚约10mm，呈“双层”影，暗区充满细小光点
          胆总管内经5mm，管腔内清晰
8 M( Y( A; o9 V) X; J, g1 u2 V3 M胰腺：形态规则，实质回声均匀
! J! h, |* V$ D: Q, {) F2 L脾脏：脾门厚35mm，脾最大长径123mm
          体积稍增大，内部回声尚均匀
腹腔可见重量液性暗区，分布如下：肝隔面14mm,脾周26mm，左侧腹46mm
3 \0 \  k' M6 s( w                                                       右侧腹60mm,下腹腔52mm
+ q& R% U* I! P0 _- }# D检查结果
( y# w2 B% S& U4 H6 \: \) g肝硬化：肝内中等回升光团，请结合临床
肝囊肿
脾稍大
胆囊内胆汁淤积；胆囊水肿样改变
; ^! i$ f+ h5 t) B- H0 P1 c中量腹水

# U# O- r4 R9 q$ j8 }
之前使用的药物  TT1.5mg/天（服用2天，腹水是在使用T之前出现）+水飞蓟宾 每天3次 每次2粒 + 恩替卡韦*1
现每日尿量在2000-3000ml 大便每2日一次，病人精神状况尚可。
现不明原因引起的肝功急剧损伤，TT已停。请各位前辈帮我看看，指点下如何治疗。
& I7 P: h7 R5 V) K! D9 \  y/ `& Y! r
" Y9 Q$ T1 X. G, d$ @( P" J

入戏，别着急，加油，在前辈们的指点下，叔叔会很快回复的。我也是学习段，很抱歉不能给你好的治疗经验。

echojoon 发表于 2012-8-7 09:47

                               
登录/注册后可看大图

" k/ `) H8 @& e现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
6 ]& q/ x/ H1 }% p0 _日期   8-25  10-15   ...

* I% h& N- z' x+ T8 Z5 r马上停一切的药，同时马上检查血常规，上回白细胞已经14.48，我已经说存在感染，但之后似乎没当是一回事，没见提及进一步检查和治疗，于是感染损害了肝脏，加速恶化。
如果现在白细胞仍很高，就得全力以赴抗感染，看之前的帖子，很可能是急性胆管炎，建议首选舒普深，或到肝科医生或大医院的肝科治疗。

echojoon 发表于 2012-8-7 09:47

& G! k" B7 z* M- F( @                               
登录/注册后可看大图

9 R, O- }1 H& ?( @现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
+ M2 l: {! W) ^, l. W日期   8-25  10-15   ...

+ R) [- N- l( ^6 Q/ y如果白细胞正常，就不是感染引起而是T药引起。
2 T7 k2 r% r- l4 x1 v马上输血浆，输白蛋白，利尿，大出大进，同时纠正电解质。

情况和我爸爸五月份时感染、腹水相似，短时间内肝功迅速恶化。要尽快入院抗感染，抗生素首选是憨叔说的舒普深（辉瑞制药有限公司），如果能够控制住，情况会很快好转。另外，腹水严重，白蛋白、利尿等要输。

白细胞 8  今天已经出现 胆囊炎、胆管炎的放射性后背疼痛，医院已经确诊是胆囊胆管炎，明天开始血浆和蛋白一起输，具体抗感染的药我会跟大夫说用上 谢谢各位前辈的帮助 谢谢~~~祈祷爸爸尽快好转……

节哀！天堂没有痛苦！

Echojoon父亲也不好了吗？节哀

入戏，节哀。照顾好你妈妈，昨天晚上看到群里呼吸说的消息，觉得很突然。多多保重啊。