【骨水泥、TOMO、放化疗、手术】肺鳞癌IIB术后多发转移，走上探锁路。加油老爸！

kieskim 发表于 2015-12-16 12:41
是的，唑来膦酸阻止骨转移进展还是很弱的。
咳得那一下很重，所以也许没有想象的那么悲观，只是骨质疏松 ...

我这正常人打个喷嚏都能把肋骨闪一下，疼两天呢。 注意点，别被冷、热、刺激性气体碰到，骨转一段时间后，咳嗽和喷嚏很吓人的。

可做骨髓穿刺，活检，寻找癌细胞，诊断是否骨髓转移

sunzongbao2007 发表于 2015-12-16 14:45
我这正常人打个喷嚏都能把肋骨闪一下，疼两天呢。 注意点，别被冷、热、刺激性气体碰到，骨转一段时间后 ...

谢谢提示 现在用绑带保护 好多了
目前正在二次化疗中 又遇到新的问题 哎 一波未平一波又起

tk3597 发表于 2015-12-21 08:31
可做骨髓穿刺，活检，寻找癌细胞，诊断是否骨髓转移

骨髓穿刺未现异常，送血液进行基因突变检测了（白血病的）
医生说如果检测结果阴性 再穿刺

kieskim 发表于 2015-12-21 16:49
骨髓穿刺未现异常，送血液进行基因突变检测了（白血病的）
医生说如果检测结果阴性 再穿刺

一次穿刺不好，可要需要多次
再不然就需要骨髓活检，是确定骨髓转移的办法

kieskim 发表于 2015-12-21 16:48
谢谢提示 现在用绑带保护 好多了
目前正在二次化疗中 又遇到新的问题 哎 一波未平一波又起

其实咳嗽和喷嚏是人体一种自我保护功能，不要硬忍，当然也不要用力强制去做。 最好是先解决一下骨头的问题，然后在考虑其他的。

tk3597 发表于 2015-12-22 00:32
一次穿刺不好，可要需要多次
再不然就需要骨髓活检，是确定骨髓转移的办法

明天要去医院取突变结果了。
我在考虑，结果出来后，是否还要折腾老爸来做别的补充检查。如果检查出来时骨髓转移，治还是不治。
医生说：短板效应，可着要命的来吧。

sunzongbao2007 发表于 2015-12-22 09:49
其实咳嗽和喷嚏是人体一种自我保护功能，不要硬忍，当然也不要用力强制去做。 最好是先解决一下骨头的问 ...

老爸很少咳嗽，一天也就咳嗽四五回，跟正常人差不多。
现在就是绑带控制了，说基本不痛了，即使不绑也不太痛了。

因为血象高（白细胞14.36，淋巴细胞百分比仅9.6%，中性粒细胞百分比75.5%），有高炎症现象，于是决定立即化疗。
12月13日老爸住院了，进行第二周期的GP化疗。
这次化疗前跟探锁的心老师进行了沟通，最终决定以注射及雾化方式引入两种危险信号，背水一战。
DAY 1 吉西他滨+奈达铂  除医院辅助药物外，另加了阿瑞匹坦预防呕吐。当日起开始雾化引入危险信号。
DAY 3 当日起开始隔日注射引入危险信号（3、5、7、9、11给药）。
DAY 4 血常规复查。白细胞 10.8，血红蛋白7.4g，中性粒细胞百分数87.1，淋巴细胞百分数11.9.十分糟糕的血象。
DAY 7 复查血常规，白细胞约9，中粒及淋巴百分比未知（院方处，未拍得），血红蛋白低至7.2g，医院决定输血。配型完成后，下午2点测得体温高（37.5°），物理降温后（37.1°），输血200iu。当晚发烧至38.1°，遂芬必得退烧。
DAY 8 复查血常规，白细胞10.35，中性粒细胞百分数66.4，淋巴细胞百分数15.1，血红蛋白9.2g。输血效果立竿见影。因发烧原因不明且白细胞再次升高，因此医院暂缓原定DAY 8的吉西他滨，观察看看当日是否再发烧再定。当晚发烧至38°，芬必得退烧。
DAY 9 医生认为感染可能性大，决定上抗生素（注射用头孢西丁钠）三天看看。当日晚仍发烧至38°，芬必得退烧。
DAY 10 医生决定继续推迟吉西他滨，直至不再发烧后上药。他们认为即使做感染相关检测也没有意义，所以未做检测，继续打抗生素。午饭前睡觉时被痰液呛醒，咳出大量浓黄色痰液。下午同医生讨论，想不打吉西他滨了，医生表示“你们不愿意听医生话我们也没办法”。我反馈咳痰情况，医生认为感染导致，怕上吉西他滨推高炎症，决定不打吉西他滨了。当日晚仍发烧至38度。医生认为虽然不明确什么导致了发烧，但肯定是感染，二代头孢不能退烧，那就上更高级的抗生素。我认为没有必要，但先口头答应了，打算找借口出院。
DAY 11  医院告知次日全体病患将搬至新装修完还没放味儿的新病房，由于老爸单肺，哮喘，我以此理由要求出院，院方同意了，建议我再去别的地方进行进一步抗感染治疗。

从DAY1-11 老爸每天坚持雾化，但量应该不够高（6粒/30ml溶液，每日20ml）。注射某苗后，腋下并无红肿现象（老师表示可能诱导效果不佳）。有些难过。

今日老爸在家，今日起打算每日一粒拜复乐，周六去复查血常规看看。