胸水治疗论坛上二种不同声音：究竟如何取舍？

憨豆精神 · 发表于 2015-7-27 15:40:38

要明白胸水从哪里来。一是从肿瘤来，二是从感染来，全身控制肿瘤，全身控制感染，胸水就不再产生，原有的会变少，然后彻底消失，否则，堵不堵都一样，胸水永远层出不穷。

萝卜爱家人 · 发表于 2015-7-27 15:51:06

憨豆精神发表于 2015-7-27 15:40
要明白胸水从哪里来。一是从肿瘤来，二是从感染来，全身控制肿瘤，全身控制感染，胸水就不再产生，原有的会 ...

我爸爸是左肺腺癌，伴胸膜淋巴转移。去年4月份查出来的，有很多胸水，做了引流药灌处理后，去年5月份开始服用特罗凯。今年1月份特罗凯缓慢耐药，右肺有转移，同时胸水又出现了，这次是血性胸水。进行了抽胸水的处理和两个疗程的化疗，胸水及转移得到控制。化疗后，又吃回特罗凯，又有效了。最近7月初复查照CT，病情控制稳定，少量胸水。但是从7月十几号开始，爸爸开始咳嗽，自己开了治疗感冒及止咳的药吃，效果不好。最近开始流鼻涕，咳嗽更严重了，今天发烧38度多。今天在省肿瘤医院检查彩超，胸水有5CM多，属于中量胸水，医生建议住院抽胸水治疗。以前看了一些帖子，好像肺部感染有炎症，也容易导致胸水。我爸爸的症状很像感冒，他这种胸水增加的状况到底是肿瘤进展还是肺部感染引起的呢？肺部感染引起的胸水是否和肿瘤进展引起的胸水治疗方式不一样？憨叔可以给小妹解疑答惑吗？

rickyzue · 发表于 2015-7-28 10:23:28

我妈去年确诊的时候就伴有大量胸水，去年3月是靶向药的同时在胸腔内打了香菇多糖粘连住，全年效果都相当好，然后今年4月出现胸水，每次满了500ml就抽，抽了两次后在大量补充蛋白质的同时血蛋白一直偏低，最后决定再次在胸腔内注射药物，6月底入院注射了顺铂10mg×2次+香菇多糖，现在恢复状态很好，虽然对肺功能是有影响，但是不明显，且明显好于一直抽胸水带来的不良影响。

所以我觉得如果胸水量大，且胸水抽了之后回复很快，还对呼吸产生的很大影响的情况下，做胸腔封闭术还是很有必要的。

我觉得多糖类药物还是个不错的选择，而且胸腔封闭术感觉也不是永久的。