一、检查结果:2012年2月2日CT提示:1 \; z& N( Y. H: m, K) o
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。
) O% t* _, }5 ?- a左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
# p3 k( d5 h# o( |9 C4 |; A @: A (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。3 J5 G( W/ y5 [- t# t+ y e
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。* y9 Z( |7 H1 o/ j" M
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
* N0 J( ]: E+ A. d) ^; u9 H( ?/ e, o' V* C( h( J
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。1 [ G3 @" T6 l
( K1 r' D* ]% S6 j (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。2 C' A+ y( A! m5 |6 [
9 | {+ [9 ^% \* N" J 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。
% ^* W. b$ |- h; ~- O3 ~; X 1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。! Z8 Y9 O0 ?" [
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
& Q7 h, Y: \+ ~( s" { 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。8 w8 c# ~" u2 K6 |1 v6 M& t
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