不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
% q  ~, e# p( S1 V3 Z$ W3 ]! q        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
2 r5 o, a# p8 P& @8 v0 b0 U  a! ^3 m        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
7 V" T9 Z5 c' H               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
$ C4 ^( Y9 V  Y               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
/ X& J! ]: D* {5 S. y               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
, j0 i2 i- n4 h; q. q                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

! F- l$ |/ `9 K- S( X! F中文名称                结果         参考区间
) X8 c, {: p6 S8 [$ U) c% d总蛋白                  63              60-87 g/L
3 d. X) e1 B: P' T6 W' u' \白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
( t2 ]5 ^8 Y- B. |, S- V4 O  j9 g" s球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
6 E3 \' `8 c$ T. @, n前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
1 m' u0 ~7 Y2 [5 K- e直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
* t+ c  S* V5 b谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
; O# k% X3 d. r3 g# _碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
6 \8 ~$ ?8 a1 R6 O6 N7 w总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
8 z+ A0 e  H6 R/ K肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
5 w" }: @9 l/ M& u! ]7 f尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
' i8 n: f5 ^% `尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
3 m! A' i8 U; c果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
- U" H( }: h" P6 A5 g. }. c( O1 B$ h肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
  j& L, U& o* K* ~) X3 N钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
) U9 s8 j! I+ `. H7 I, d钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
  {9 Y) }+ @3 K8 u$ f
9 O8 K+ T, s5 O) s- q
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
# ?4 G. H, {, M4 E
中文名称                       结果            参考区间         
) c4 e1 B  z. H2 `1 ~白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
0 P* w4 H# z( m3 X: p$ b3 N: S/ \, A中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
1 ]2 {0 f! F0 R: A1 @; a淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
' m4 d. {4 }/ m& L4 g$ A单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
7 _( T, \8 `# N# m% g嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
1 o6 @) Y+ y: }' f* ~8 @1 \; f; n嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
9 A& m2 b/ N1 a; h) w% w红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
' X4 H" B- [' _  j2 [2 N" h血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
! b  i3 Y' I$ @6 e6 v2 {4 C% C5 y5 p5 A红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
! x" h+ g- \. N, c# @血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
3 s5 L, i# K: s% f  D' |; i平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
$ f: K& l; v; ]: H( B7 o) o4 w血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

# e2 c+ W+ q" n' R- }2 @* I
* w0 S9 z, O/ O5 v

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
" B3 `8 V, B. N0 I6 ?9 _. {5 L( v3 Y继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
- H: V! k& ?7 W. @1 y. m楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

- a3 c2 B7 v  o' DAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
+ E8 ?2 E) E! `; G! R       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
  N; H$ R+ w/ p/ E

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
/ V9 H$ {, c+ Y. q# B
' n* W: |$ ^8 t: U" ~7 `% Q8 ~% I       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

/ C- Z5 M  }9 k2 D入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
9 z9 o  g  k( l
, U( Q5 _6 f3 Q% o7 T控制住了。

1 c' @8 C! X5 u" {( Z        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
4 o: i& n( V+ x1 `
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
$ M) a5 L; E- O, J0 P+ b- ?& n
2 H& ~; I4 e: M2 m. {      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！


+ @' X; Q% o' p' f8 F0 q& q
# I  ]3 o1 r, I; r      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

: z5 z/ Y7 Z& e8 {       1、手术后吃过特罗凯，无效

- v9 _' k' _8 n( i* Q; x  Y       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
7 y/ ~) c2 L3 n0 J* I
- V% x; I6 J( u8 Z, R       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
) m0 S! P5 M" n( }# @- M
       4、AP到现在2个月多10天