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关于脊柱转移的处理建议

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694805 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  8 V' b! w* t9 z/ W
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做1 g; A0 R0 X9 v. R5 u
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 . v9 {' s! p7 a. P
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 + D# y% s1 i* b; w+ i$ B, {
平安老师,不好意思:我重新链接  : C7 D- e3 Y& V
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
7 B- g0 t& B6 Q0 Y

8 \% n0 Q, w; j  f, E这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。6 ]' C( r7 V  Y4 U. K4 I
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15 / b* ]$ T0 E6 z6 f
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
; |$ ^6 u& Y9 X# f, A1 n' h6 M# I7 F  G9 W最近几天脊髓压迫有所 ...
) J/ P$ i9 [% g: ^1 o4 a- i
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
% T) T$ ?7 D# Q8 c) @% I2 o我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
/ U# X* I% R: O5 Y1 ^3 [( B7 S0 H脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 7 q' U& s# w7 D" A/ o! f
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

- [  z1 \. O# z  x对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 0 b) X5 D4 g& S7 ~* V
对你家病情没有整体概念,给个链接。

% D, ], i9 \  Z& c. n8 ]平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 : b- u! X4 e& v( N7 v9 m. u! ?( V
- J* N' Y; [' D" w/ o
平安老师,您好!& t2 f1 Y( z6 G, O
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
; e* m. I3 M, c# e$ c- R3 A胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
6 A' ~9 {' C5 U3 v* e" s  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
2 ?1 \7 {) e! k* K* G0 C   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
9 R- p0 j  {2 Y" G这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
5 u" {6 i: J3 v0 Z/ I5 E& Z* M, }" R4 I# R0 n+ T; E/ D
5 Y) C: i! Q* ?' y/ v% H
肺部控制得这么好,不错!9 v) p: X7 K2 L  v2 @- h1 o
1、要打骨转针。
" Q: ~; d3 t) i! f2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
' E2 X! Z) D0 u2 S3 A新出现的病变。0 b, _; V6 r& B) L3 {
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
5 x' T  i* x  ^! H5 L3 o/ E# U平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
4 e0 D# L1 B( H- j1 b
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。7 Z6 P2 i, S+ U0 t2 e& O

+ @! J, ~( U8 R% ?把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 . l6 q2 B  @% X$ N9 f+ S$ ^) g( R
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
  C2 l# K4 w5 v: \& A0 A
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 ! g- @& q. e, C* m0 b% P

6 o4 l5 U7 x- D3 l" n8 G. w平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

" E2 A$ N3 a9 G从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
3 X$ c8 g2 _6 \+ `; C3 C% O

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