关于脊柱转移的处理建议

过年好，想咨询有关骨转化疗方面。
我父亲74岁，肺癌晚期转脑，骨多处 ； 用过2个月印度特，4个月正版特,XL184用过10多天（可是老人闲降低食欲，现在拒绝用184）。
+ J! R0 b: g' N) m7月份的时候打过一次唑来磷酸，可是因为老人的副反应太厉害，后面没有敢继续打。

& y4 n0 U6 q' ^1 R9 O最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害，特别是骨痛（前胸肋骨处），
我们今天刚办理住院，因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药，医院打转化糖电解质和康莱特（止痛）针 ，
大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。（我爸现在在家生活能自理，可是一般不出门),

) v: `) Y2 p/ c- x( @$ v! b( Y8 G做局部 化疗可以减轻疼痛处吗？可以做什么药？像我爸这种情况注意什么，明天的检查我需要特别注重哪一些数据，而决定做化疗呢？

因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧，很担心做不好反而把身体给跨了， 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢

康莱特是注射用薏苡仁油，是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的，不是止痛针。
9 L# p0 d8 h; U) @! M- o, F( m; e) P没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
晚期癌症，唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用，那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么，提高生活质量吧”。
4 ?+ H7 i+ W. l7 z+ ~! L* k% e
; l6 A3 P' r9 R$ @; [多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛，要么打唑来膦酸，绕不过去的。

平安！ 发表于 2012-1-29 18:49

                               
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康莱特是注射用薏苡仁油，是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的，不是止痛针。
没有听说过“骨转移部位 ...

2 r- ^3 j9 _7 v* o2 U; a谢谢你的回复，
* k$ s+ S/ i, e( E0 u( E; Q那有局部放疗吗？ 骨转疼处可以做局部放疗吗？
& ?, r9 C' t2 X4 V3 w! _: b如果打唑来磷酸，可以提前吃止痛药，地塞米松之类的吗？

fineday 发表于 2012-1-30 08:59

- h+ d' K& L1 X+ |. ]* B& n                               
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1 E6 D$ K7 B9 d# r谢谢你的回复，
2 a& b! `& w0 A/ W% q那有局部放疗吗？ 骨转疼处可以做局部放疗吗？
+ F: N7 Z7 Y$ B3 \如果打唑来磷酸，可以提前吃止痛药，地塞 ...

: ^% S8 y+ w' N  R1、那有局部放疗吗？ 骨转疼处可以做局部放疗吗？--------答：去看本帖子第一页。
2、如果打唑来磷酸，可以提前吃止痛药，地塞米松之类的吗？-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液，私人诊所都可以注射。
) I4 }" V9 \4 [
  S' N1 R# K% R& B! W9 Y! {1 ~3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识，论坛的人没有办法给你扫盲的。

/ }) j6 p+ ^% S' h6 w

1. C、放射治疗，这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
   : Z. g% E, m; L5 `: R
2. 方法有：射波刀，诺力刀，伽玛刀等。一定要注意：a、要么不做，要做的话只要经济条件稍微允许，就要上射波刀，诺力刀，不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的，最好到欧美去做，经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情！不是随随便便就可以做的。

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看到这个介绍，我后悔死了，当时因为腿疼的厉害，我爸就在省肿瘤医院做了放疗，结果现在引起严重的放射性肠炎，体重一直下降，身体变得非常的虚弱。
( |5 Q! M8 g/ U: y) `* b8 R2 S我发的病情帖子请前辈们给给意见
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704

平安你好，我妈妈腰椎和胸椎都有转移，腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀，负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀，建议到第六人民医院（原骨科医院）去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗，然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次（一共12次），但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放，不会对肠道有辐射吗？趴着放不是更好吗？另外，如果以后胸椎的放疗也是从正面方，岂不是要穿过很多器官，那怎么受的了阿。。。？医生不给解释，只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗？多谢！

placidy 发表于 2012-2-12 23:56

. J; q: Q0 r/ i9 A                               
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! \0 G! m2 M7 ~看到这个介绍，我后悔死了，当时因为腿疼的厉害，我爸就在省肿瘤医院做了放疗，结果现在引起严重的放射性肠 ...

现在全力对付放射性肠炎，营养支持疗法吧。密切监控观察（每2个月一次腹部B超，肺CT；3个月一次脊柱MRI，5个月一次脑MRI）。

godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38

# t1 B& W& F7 c0 r                               
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6 d' i& ^& N4 p4 `- k9 b0 t  R平安你好，我妈妈腰椎和胸椎都有转移，腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

X、r 射线都叫光子，用于治癌是因为它们能穿透身体（从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来）。光子在穿透身体的径迹上，会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞，癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断，导致癌细胞死亡。
6 I+ |% f2 {  Z% A: C, k. o  所以，不管你是平躺着还是趴着，都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失，肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失，可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
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平安！ 发表于 2012-2-13 20:55

                               
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2 |3 h& K6 N4 b% i; K+ V& NX、r 射线都叫光子，用于治癌是因为它们能穿透身体（从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来）。光子在穿透 ...

谢谢平安详细的解答。这么说来，胸椎的放疗会很危险啊，有什么好的办法吗？

godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08

                               
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谢谢平安详细的解答。这么说来，胸椎的放疗会很危险啊，有什么好的办法吗？

如果全身药物治疗不能控制骨转，不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转，不放疗就得瘫痪，哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
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$ y% g, P4 n) G4 C4 x0 ^去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。