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[咨询问答] 请教现在的时机合适做全脑放疗吗

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141 0 小白元 发表于 昨天 22:40 |

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本帖最后由 小白元 于 2024-9-26 22:44 编辑 ' ~7 S4 {" L- u) G
" w4 F+ X! H& X+ K6 V" [1 A
2019/10 检查出肺癌, 肿瘤大的3.5厘米,还有肺结节。去北京中国医学院肿瘤医院确诊后,因为无法手术开始化疗3次(培美曲塞)。/ {1 W$ ^7 p* N
2020/4 继续化疗3次(培美曲塞)。8 |9 u- _! r# S- j5 s
2021/8 开始吃第一代靶向药埃克替尼,肿瘤减小到1.6厘米,1年半左右耐药。9 V; h4 W7 x' H' n
2023/2 开始吃第三代靶向药奥希替尼。( s2 m, ~/ {0 b+ l- r* K! h9 v
2023/2/3 拍胸部CT显示肺部有中等积液,脑部增强核磁说有脑转移(具体见报告图片), , x4 s. ^, G7 D. Z
2023/2/9 开始盲吃靶向药奥希替尼仿制药Osicent80,每天一片80mg,吃了一年多 ; M5 F9 L6 n/ D2 A% V
2024/5 开始咀嚼吞咽困难,流口水,口齿不清,有面瘫症状。拍了增强脑核磁共振,片子和一年前的几乎一样,所以认为不是脑转移的问题; t% q6 N1 A( K' ]& ?! R( S! e$ U
2024/8 考虑到可能是靶向药的副作用,停药25天9 O' |- q9 X3 X7 T  ~1 @5 s
2024/8/29 脑核磁显示,与以前相比脑转移增大增多,还可能有脑膜转移(具体见报告图片),已经确诊之前的症状就是闹转移导致。按照医生建议,吃奥希替尼和安罗替尼8mg一个疗程21天  U; |" L1 z  _
2024/9/5 再次拍脑核磁,显示转移范围较前减小(具体见报告图片)4 P3 c' y3 m/ t
@申医生 能给个建议吗,谢谢
; P" t1 ]! g1 w8 }7 f  c

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7 i4 _2 {! z2 g! Q/ M" l$ G
请教一下,现在吃奥希替尼和安罗替尼的同时,需要额外做全脑放疗吗?或者建议有更好的治疗方案吗?病人体重从2024/1到现在降了将近30斤,也可以做全脑放疗吗
' O0 c$ ?* x5 L9 h, y

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