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[咨询问答] 请教现在的时机合适做全脑放疗吗

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8942 2 小白元 发表于 2024-9-26 22:40:19 |

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本帖最后由 小白元 于 2024-9-26 22:44 编辑 5 [; J: A, _6 h
/ b7 V" x& m/ L4 l  ^1 ^0 F: }
2019/10 检查出肺癌, 肿瘤大的3.5厘米,还有肺结节。去北京中国医学院肿瘤医院确诊后,因为无法手术开始化疗3次(培美曲塞)。
0 m5 @5 l, b2 ^/ E2020/4 继续化疗3次(培美曲塞)。1 n1 t* `1 \7 I. j
2021/8 开始吃第一代靶向药埃克替尼,肿瘤减小到1.6厘米,1年半左右耐药。
' w- U( ~5 O* b6 ~2 Q/ d% J* M2023/2 开始吃第三代靶向药奥希替尼。; s8 L& c. R/ N, N+ t. I
2023/2/3 拍胸部CT显示肺部有中等积液,脑部增强核磁说有脑转移(具体见报告图片), ; A$ @2 m  i3 R9 c
2023/2/9 开始盲吃靶向药奥希替尼仿制药Osicent80,每天一片80mg,吃了一年多 $ y- p3 I6 x. V( A: J0 S$ k' j9 e
2024/5 开始咀嚼吞咽困难,流口水,口齿不清,有面瘫症状。拍了增强脑核磁共振,片子和一年前的几乎一样,所以认为不是脑转移的问题; c) k' o7 Y- B/ I7 u# k/ e% Q! Q
2024/8 考虑到可能是靶向药的副作用,停药25天
$ Q" N6 s* }6 Z1 f6 w' L. R2024/8/29 脑核磁显示,与以前相比脑转移增大增多,还可能有脑膜转移(具体见报告图片),已经确诊之前的症状就是闹转移导致。按照医生建议,吃奥希替尼和安罗替尼8mg一个疗程21天8 [* O; X+ v5 }: d0 `9 s' f
2024/9/5 再次拍脑核磁,显示转移范围较前减小(具体见报告图片)
0 p- |5 M; k5 X. U4 W@申医生 能给个建议吗,谢谢
! z/ m6 E' p  D& k- [+ }$ {+ s

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  g/ D+ l; U( I( y. `7 M( Q; [5 z% ?  N) i
请教一下,现在吃奥希替尼和安罗替尼的同时,需要额外做全脑放疗吗?或者建议有更好的治疗方案吗?病人体重从2024/1到现在降了将近30斤,也可以做全脑放疗吗
- b) e+ \1 K9 \* S

2条精彩回复,最后回复于 2024-11-27 19:58

健康快乐动起来  小学四年级 发表于 2024-10-23 22:30:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们鞘注了吗

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小白元  小学六年级 发表于 2024-11-27 19:58:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
健康快乐动起来 发表于 2024-10-23 22:30
6 D% J2 t3 w9 p6 S5 R: w4 ^$ R你们鞘注了吗
& }4 D% Z3 D& l
没有,还不确定是否脑膜转移

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