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EGFR21突变L858R,求靶向药方案

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109300 43 癌症消失! 发表于 2024-2-5 20:16:25 |
癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-2-12 16:55:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
Dandy 发表于 2024-02-05 20:50
可以考虑二代阿法替尼,对这个突变效果比三代靶向药好

医生直接推三代,二代都不给我们开,说副作用大

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癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-2-12 16:56:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
喜欢你 发表于 2024-02-06 15:57
可以考虑四代的tki

四代还没上市

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[LV.1]初来乍到
阿妞的小宝贝  高中二年级 发表于 2024-2-12 17:17:38 | 显示全部楼层 来自: 天津
癌症消失! 发表于 2024-2-12 16:52
没有脑转和脑膜转迹象

①1+3+2
②2+3
③直接三代
①>②>③
因为你这个是在燃石做的,而且1类证据突变只有这一个,如果一线上特罗凯,稳定六个月后再加贝伐,依据以往的经验来看,获益会很大。
21直接上三代也行,但是21不像19他伴随突变更多,所以为什么很多人建议直接上达可,不过考虑到你这个是在燃石做的,1类证据突变比较单一的话,一线上三代也可以。
从论坛经验来看,活得久的都是从1代开始吃的,不过那阵还没有3代,选择权在你,毕竟一线用奥希之后进展的临床入组更多一些。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-2-12 19:48:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
癌症消失! 发表于 2024-02-12 16:53
谢谢申医生,那如果直接三代耐药的话是只能化疗吗?

三代药耐药有部分还能联合靶向治疗,大部分需要化疗

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-2-12 20:33:52 | 显示全部楼层 来自: 山东
这是用什么测基因?血液?

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癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-2-12 22:29:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-02-12 20:33
这是用什么测基因?血液?

组织

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癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-2-13 22:10:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阿妞的小宝贝 发表于 2024-02-12 17:17
①1+3+2
②2+3
③直接三代
①>②>③
因为你这个是在燃石做的,而且1类证据突变只有这一个,如果一线上特罗凯,稳定六个月后再加贝伐,依据以往的经验来看,获益会很大。
21直接上三代也行,但是21不像19他伴随突变更多,所以为什么很多人建议直接上达可,不过考虑到你这个是在燃石做的,1类证据突变比较单一的话,一线上三代也可以。
从论坛经验来看,活得久的都是从1代开始吃的,不过那阵还没有3代,选择权在你,毕竟一线用奥希之后进展的临床入组更多一些。

哎,现在医生都是直接推荐三代,不知道是不是我们的病情比较重,华西医生直接说不可能给我们开一代药

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癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-2-13 22:14:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-02-06 18:12
一线双倍凯美纳和直接吃三代药总的平均数据差不多,选哪个都行,目前主流观点是直接吃三代药

申医生,如果选择凯美纳是必须双倍吗?如果凯美纳耐药后还有可能吃上三代吗?

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和谐的番茄  初中一年级 发表于 2024-2-14 08:49:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
和我家情况一样,都是21的L858突变。医生说一二代药达可替尼效果相对较好,且未来有机会吃三代,但是副作用大,如甲沟炎等,考虑让病人有个积极心态面对病情,建议上三代药。好的心态也有助于克服未来的困难。具体还是要根据实际情况定。

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癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-2-14 16:56:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
和谐的番茄 发表于 2024-02-14 08:49
和我家情况一样,都是21的L858突变。医生说一二代药达可替尼效果相对较好,且未来有机会吃三代,但是副作用大,如甲沟炎等,考虑让病人有个积极心态面对病情,建议上三代药。好的心态也有助于克服未来的困难。具体还是要根据实际情况定。

你们怎么选择的呢?

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