Egfr21奥希耐药，求后续治疗方案

阳光～ 发表于 2024-1-9 16:37
奥西换阿美意义也不大，奥西加达克倒不如达克加培美或者抗血管药物，休息奥西换二代试试，或者盲试卡博，赌 ...

阳光姐您好，这段时间吃的阿美和达克，胸水开始出现，原发增大。先抽胸水，后面考虑用培美加贝伐先试试，不敢加铂怕患者受不了。后期还是打算换回奥希，看联合阿法或是特罗凯试试看，您看这样的方式如何哦，培美加贝伐应该副作用会小点吧

无天涯？ 发表于 2024-1-9 11:30
培美贝伐化疗吧！培美的副作用跟奥西差不了多少。若再担心不耐受，用培美恩度，副作用就更小了。奥西耐药就 ...

谢谢您，正考虑培美加贝伐试试，如果有胸水怎么控制呢

申医生 发表于 2024-1-7 21:20
第二次检测是组织还是血液，淋巴结转移的部分能不能穿刺

申医生您好，这段时间吃达克和阿美，肺部增大还出现了胸水，不知道如何控制胸水，后续治疗方案您有推荐没，不考虑基因检测了，感觉意义不大怕还是21突变

笑看浮华 发表于 2024-03-08 12:13
申医生您好，这段时间吃达克和阿美，肺部增大还出现了胸水，不知道如何控制胸水，后续治疗方案您有推荐没，不考虑基因检测了，感觉意义不大怕还是21突变

不考虑检测就全身化疗

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笑看浮华 发表于 2024-03-08 10:59
阳光姐您好，这段时间吃的阿美和达克，胸水开始出现，原发增大。先抽胸水，后面考虑用培美加贝伐先试试，不敢加铂怕患者受不了。后期还是打算换回奥希，看联合阿法或是特罗凯试试看，您看这样的方式如何哦，培美加贝伐应该副作用会小点吧

阿美➕达克耐药，那奥西加阿法或者特罗凯意义在哪，除非啊，培美加贝伐效果超级超级好，病灶都迅速缩小，但是概率很低，这个方案能维持住病情不进展，都算好方案了，有合适样本，取个样做基因检测也不错

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阳光～ 发表于 2024-3-8 13:00
阿美➕达克耐药，那奥西加阿法或者特罗凯意义在哪，除非啊，培美加贝伐效果超级超级好，病灶都迅速缩小， ...

2月前耐药做过一次检测，还是21突变和tp53，感觉再做意义不大。有21突变应该达克或是阿法会有效果，感觉吃了达克还是控制不住原发，现在也只能考虑化疗了，看能不能靶向药复敏

笑看浮华 发表于 2024-03-08 15:35
2月前耐药做过一次检测，还是21突变和tp53，感觉再做意义不大。有21突变应该达克或是阿法会有效果，感觉吃了达克还是控制不住原发，现在也只能考虑化疗了，看能不能靶向药复敏

即使化疗，后面靶向也很难单药了

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阳光～ 发表于 2024-3-8 15:57
即使化疗，后面靶向也很难单药了

谢谢阳光姐，目前体感不是很好，吃东西呕吐，比较抗拒化疗，我们看先打贝伐试试，药先换回奥希

笑看浮华 发表于 2024-03-11 11:31
谢谢阳光姐，目前体感不是很好，吃东西呕吐，比较抗拒化疗，我们看先打贝伐试试，药先换回奥希

我爸一化后两周也突然胃口变差，不想吃，嗳气，后来我带我爸去医院挂了一次白蛋白，3次脂肪乳+氨基酸+维生素，大概挂了三天开始能自己吃饭了就停了，现在每天吃胃肠动力的药和胰酶片

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Mondyue 发表于 2024-3-11 12:11
我爸一化后两周也突然胃口变差，不想吃，嗳气，后来我带我爸去医院挂了一次白蛋白，3次脂肪乳+氨基酸+维 ...

谢谢，我们还没开始化疗，先按您的方式试试，你们也是奥希耐药么