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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25506 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
2 d: E7 R  ]- M" B本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 : C4 L' @) \% h. ~# l: t) k! z3 o

4 h2 }1 ~& q* v- b1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
1 u" U) T1 ?, I) ?1 M3 {8 E
) V& \. k4 n) r8 H. Q+ _2、厄洛用过?
$ z1 }$ v! M' Y- h0 M
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 . V+ u) E. p' I  a0 S& N% F

& Z$ J4 R; G, O5 h! r) Y6 R现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。3 E: [$ L* G& i, o1 G0 m' D
! n' ^+ W' s3 p- f: F: O% `/ h
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
& E: Z9 X; q3 s7 Y本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
4 Y- N! h) p% j, C3 B: v$ r, {6 t1 ^
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。" u) ]+ x0 |% o- C6 r

1 U$ d+ L: ?7 ?0 q& [. g" A用免疫,你们能报销??
% Y# T, {2 K! d  i5 U9 [
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:037 W& [2 P; Z9 L1 E7 ^4 y: X
目前主要考虑疗效

4 [$ F- Z0 c9 x, N7 A/ M' w在青岛放Ommaya,还是济南?0 m/ c# R3 m9 o+ A8 ^5 x% u+ j

' K! f3 m1 k0 J6 O" y) F用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
$ c! J/ m! H& d* U0 S1 q" F在青岛放Ommaya,还是济南?. c3 \  b, G  `7 o' ?7 N

7 g6 x+ t  S+ Y用免疫,你们能报销?

% C) ~3 a9 }2 V) ~5 f+ h% O在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24& f, k! n3 b6 Y, Q9 C+ f
在青岛放Ommaya,还是济南?. l0 i7 F; x& R! P! I
: M  q2 H* M$ J! i* P; F6 R3 l3 R  {! |
用免疫,你们能报销?
) ^- ?) k6 S4 q
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
" ~: m! g- j  v. O0 e申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
- ^% @. ?+ u7 {% w  k: ^4 m' o' W3 C
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
) o9 P! X/ g6 B' U; n能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

, \9 U8 t/ U0 I2 f  u# i盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13- F: G. \6 l# y/ |; Y
期待反馈
' z/ m3 @. ^+ R' B9 p
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:135 e& ~5 U" e7 _+ [
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

6 I- {" Z# h7 I9 x1 x0 c免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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