讨论讨论什么是过度治疗

阳光～ 发表于 2026-01-31 10:23
9 z: K5 d1 q/ c- r* E脑出血如果已经没问题了，争取一下临床，否则就是化疗这样的方案了，布加替尼和西妥昔有效率可能没有那么高，再一个民间的945，有效率也没那么高

8 V6 ?! @/ B* ^, U* j大概总结一下就是对于原发病灶，用药不能往死吃，不能往死治，多种药，多种疗法来回穿插，以和平相处为目的，对于扩散病灶，找合适的时机，用合适的手段处理掉它。比如吃一代药，控制不了脑部，就算脑膜转移，脑转移，也可以用放疗，伽玛刀，鞘注这样的手段来处理，只要原发灶能控制就可以继续用。不知道我理解的对不对

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-01 00:10
现在上来都用三代是不是都怕脑膜转移，还有就是说一代耐药有一半几率吃不成3代。我家也是医生直接开的三代奥西。

一代耐药有20-30%可能性惯续不到三代，并没有说的一半那么高的概率，其次我感觉一线三代和近几年高发的脑膜转也有很大关系

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-01 00:26
) X& D& R! \. m, S+ e6 K大概总结一下就是对于原发病灶，用药不能往死吃，不能往死治，多种药，多种疗法来回穿插，以和平相处为目的，对于扩散病灶，找合适的时机，用合适的手段处理掉它。比如吃一代药，控制不了脑部，就算脑膜转移，脑转移，也可以用放疗，伽玛刀，鞘注这样的手段来处理，只要原发灶能控制就可以继续用。不知道我理解的对不对

: \% S# w7 P; g0 R( P5 q  |, `一代里面，特罗凯，佐利入脑都很不错，甚至佐利入脑比三代还好啊

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阳光～ 发表于 2026-02-02 10:17
一代耐药有20-30%可能性惯续不到三代，并没有说的一半那么高的概率，其次我感觉一线三代和近几年高发的脑膜转也有很大关系

7 S: }/ p( f8 b0 x6 D, d我感觉跟生存期变长了也有关系

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阳光～ 发表于 2026-02-02 10:18
, O1 z; x' x0 i0 r$ C# a1 J一代里面，特罗凯，佐利入脑都很不错，甚至佐利入脑比三代还好啊

) W6 |" m! e! N1 Y我妈妈没有基础病，没有脑转，没有骨转，我准备年后穿插化疗，完了靶向药一代三代穿插，大夫给是化疗方案是培美加卡铂，我看还有培美加贝伐，这两个方案不知道怎么选，老师能给点建议吗？

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-02 12:46
我感觉跟生存期变长了也有关系

3 C4 t& i1 d( Q) ]. k) z有一定关系，但是其实认真看，现在生存期跟以前，并没有延长多久，我反而觉得憨豆先生以后的那一波病友，生存期超过五年的很多，现在的病友走到四年到四年半的很多

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-02 12:51
我妈妈没有基础病，没有脑转，没有骨转，我准备年后穿插化疗，完了靶向药一代三代穿插，大夫给是化疗方案是培美加卡铂，我看还有培美加贝伐，这两个方案不知道怎么选，老师能给点建议吗？

0 A/ E: Y% i8 b1 O' g9 P* N想停靶向的话，就加上铂，低剂量试试

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阳光～ 发表于 2026-02-03 11:58
5 H6 c1 `: j3 |& R想停靶向的话，就加上铂，低剂量试试

昨天2月2号，挂了一个专家号，问了培美加卡铂跟培美加贝伐区别，大夫说没有明确突变用培美加卡铂加贝伐，有靶向药吃联合治疗用培美加卡铂加靶向药，所以化疗方案定了，准备年后两个疗程的化疗完了穿插一代药

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阳光～ 发表于 2026-02-03 11:57
* h& ], v3 `" ~/ A( a; R, y有一定关系，但是其实认真看，现在生存期跟以前，并没有延长多久，我反而觉得憨豆先生以后的那一波病友，生存期超过五年的很多，现在的病友走到四年到四年半的很多

5 @' m9 P. t9 k6 W7 R看完了老师帖子果然开朗了，不纠结原发灶了，只要控制住就行了，想法处理转移灶，不能一种药吊死，也不能一个医生吊死，医生都是按大纲来治，他不敢给你乱变化，只能靠自己。

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-03 18:49
* v+ H6 z' B* f% G1 S& m$ H昨天2月2号，挂了一个专家号，问了培美加卡铂跟培美加贝伐区别，大夫说没有明确突变用培美加卡铂加贝伐，有靶向药吃联合治疗用培美加卡铂加靶向药，所以化疗方案定了，准备年后两个疗程的化疗完了穿插一代药

, ?3 T1 s$ R& D" W" s5 O4 j( Q祝顺利！

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